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有問必答網(wǎng)外科骨科骨髓炎 → 治療化膿性骨髓炎有什么問題需要注意的?

治療化膿性骨髓炎有什么問題需要注意的?

女 | 23歲 懸賞50個健康幣 2005-12-10 21:46:19 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人得了化膿性骨髓炎,以前也有過類似的情況發(fā)生也許可以算為復(fù)發(fā)吧!我想知道得了這種病有什么需要注意的,還有就是哪位可以告訴一個良方或者介紹一個比較有經(jīng)驗的醫(yī)院,我好去接受治療,謝謝
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:2005年4月
目前一般情況:右股骨腫脹疼痛
病史:十多歲的時候發(fā)生過一次,后治療康復(fù)
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:2005年11月經(jīng)昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院診斷為慢性化膿性骨髓炎
輔助檢查:X光

回復(fù)區(qū)

李鳳仙
李鳳仙 曲靖市第五人民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 老年病、慢性病、心腦血管及腎臟疾病,腦梗塞后遺癥、 幫助網(wǎng)友:40391稱贊:2
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2005-12-10 21:48:21 我要投訴

      (一)急性化膿性骨髓炎的治療 1、全身治療 (1)全身支持療法 包括營養(yǎng)、水與電解質(zhì)的補給,必要時可行多次少量輸血,以增強病人的抗病能力。 (2)抗生素的應(yīng)用 應(yīng)盡早全身應(yīng)用抗生素,先用廣譜抗生素,待細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗有結(jié)果后及時進行調(diào)整,做到針對性用藥。用藥劑量要足,使用時間要在病人體溫正常,癥狀消失后繼續(xù)2周左右。 2、局部治療 (1)患肢用夾板、或石膏托、或用皮牽引制動,并抬高患肢,防止發(fā)生畸形和病理性骨折。 (2)切開引流術(shù) ① 適應(yīng)證:局部穿刺有膿性分泌物;或使用足量抗生素三天后仍持續(xù)高熱不退者。 ② 方法:除骨膜下膿腫作切開引流外,骨皮質(zhì)要鉆洞開窗,使骨髓腔得到開放引流,髓腔內(nèi)放置塑料管2根,其中一根在術(shù)后持續(xù)滴注含抗生素生理鹽水,另一根作負(fù)壓吸引,注意引流要通暢,待全身及局部癥狀消退,引流出液體清亮后拔除引流管。 (二)慢性化膿性骨髓炎的治療 對慢性化膿性骨髓炎的治療,應(yīng)以改善全身情況、抗生素應(yīng)用和手術(shù)治療的綜合性措施。 1、全身支持療法 包括營養(yǎng)補給,必要時輸血,以改善全身狀況。 2、抗生素應(yīng)用 術(shù)前作分泌物細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗,在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后有針對性地使用足量的抗生素。 3、手術(shù)療法 手術(shù)的目的是徹底清除病灶,去除死骨、異物、肉芽和瘢痕組織,消滅死腔,改善局部循環(huán),以促進病變治愈。 (1) 病灶清除術(shù)的指征:有死骨、異物、空腔、竇道長期不愈者。 (2) 手術(shù)時機:死骨分離清楚,有足夠新骨形成足以支持肢體重量。
      

疾病百科| 骨髓炎

掛號科室:脊柱外科

溫馨提示:
患者的素食配制要合理,預(yù)防外傷感染。

骨髓炎為一種骨的感染和破壞,可由需氧或厭氧菌,分枝桿菌及真菌引起。骨髓炎好發(fā)于長骨,糖尿病患者的足部或由于外傷或手術(shù)引起的穿透性骨損傷部位。兒童最常見部位為血供良好的長骨,如脛骨或股骨的干骺端。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:青少年 常見癥狀:局限性骨痛、潰破、流膿、有死骨、空洞形成[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:手術(shù)治療、藥物治療
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