大夫：您好，我女兒6

保密 | 0個月 2008-03-22 20:55:25 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：大夫:您好，我女兒6歲時第一次發(fā)作室上速，現(xiàn)已18歲，只是在劇烈活動后發(fā)作，時間大約40分鐘左右，一般平躺即可恢復(fù)。今年3月8號做射頻消融，電生理結(jié)果是旁路緊靠希氏束，手術(shù)不成功。但出院后發(fā)作頻繁且無誘因，時間也比術(shù)前大大加長，需到醫(yī)院才能復(fù)轉(zhuǎn)。請問這是什么原因？怎樣才能控制？這種旁路還有什么好辦法才能治療？聽說冷凍消融治療這種情況，是真的嗎？現(xiàn)在女兒一發(fā)作就相當(dāng)痛苦，要十個小時才能好，急切盼望您的答復(fù)，謝謝?。?！

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2008-03-24 20:05:11 我要投訴

室性心動過速是一種嚴(yán)重的快速心律失常，可發(fā)展成心室顫動，致心臟性猝死.同時有心臟病存在者病死率可達(dá)50％以上，所以必需及時診斷，予以適當(dāng)處理.藥物可選用利多卡因0.5—1.0mg/kg經(jīng)靜脈滴注或緩慢推注.必要時可每隔10—30min重復(fù)，總量不超過5mg/kg.此藥能控制心動過速，但作用時間很短，劑量過大能引起驚厥、傳導(dǎo)阻滯等毒性反應(yīng).伴有血壓下降或心力衰竭者首選同步直流電擊復(fù)律（1—2J/s?kg），轉(zhuǎn)復(fù)后再用利多卡因維持.預(yù)防復(fù)發(fā)可用口服慢心律、心律平、乙嗎噻嗪.對多型性室速伴Q—T間期延長只，如為先天性因素，則首選β受體阻滯劑，禁忌Ia、Ic及Ⅲ類藥物何以丙基腎上腺素.而后天性因素所致者，可選用異丙腎上腺素，必要時可試用利多卡因.