你好概述】淋巴結(jié)核，亦稱瘰疬性皮膚結(jié)核，是一種皮膚結(jié)核.常因淋巴結(jié)結(jié)核、骨結(jié)核或關(guān)節(jié)結(jié)核繼發(fā)而來(lái).初起為皮下結(jié)節(jié)，繼而軟化壞死，最后破潰形成潰瘍或瘺管，排出干酪樣稀薄膿液.本病，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)雖可用抗結(jié)核藥物等法治療，但療程漫長(zhǎng)，遷延難愈.現(xiàn)代針灸治療淋巴結(jié)核，始于本世紀(jì)20年代[1]，亦使用灸法.自50年代起報(bào)道迅速增加，早期采用火針、針挑法、截根術(shù)等法，以截根術(shù)較為盛行，有人曾對(duì)133例用此法治療之患者，作為期2年另4個(gè)月的隨訪，發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)期效果明顯[2].近年來(lái)，加然抗結(jié)核藥物已廣泛應(yīng)用，但針灸治療本病的臨床文章并未見(jiàn)減少，穴位刺激方法亦有增加.值得一提的是王樂(lè)亭老中醫(yī)，用6寸金針為主，輔助火針和灸肘尖之法，治療淋巴結(jié)核效果明顯[3]，說(shuō)明對(duì)傳統(tǒng)方法的挖掘仍有其不可忽視的臨床意義.據(jù)多年來(lái)治療例數(shù)在100以上的臨床文章統(tǒng)計(jì)，在3488例中，其總有效率在83.6~100％之間.<臨床表現(xiàn)>部分病人可出現(xiàn)乏力、低熱、盜汗、食欲不振、消瘦等結(jié)核中毒癥狀.一側(cè)或雙側(cè)、淺層或深層多個(gè)頸部淋巴結(jié)腫大，一般位于頜下及胸鎖乳突肌前、后緣或深部.初期腫大淋巴結(jié)相互分離，可移動(dòng)，無(wú)疼痛，繼之腫大淋巴結(jié)相互粘連，形成串珠狀，輕壓痛，若繼發(fā)感染壓痛較明顯，腫大淋巴結(jié)常與皮膚和周圍組織粘連，活動(dòng)度較差.后期腫大淋巴結(jié)可發(fā)生干酪性壞死，形成寒性膿腫，局部皮膚發(fā)亮呈紫紅色，觸之有波動(dòng)感，膿腫潰破皮膚，形成不易愈合的潰瘍或瘺管，瘺口處溢出稀薄樣膿液.有些病人表現(xiàn)有肺結(jié)核及喉結(jié)核的癥狀如咳嗽、咯血、喉痛等.診斷一側(cè)或雙側(cè)頸部出現(xiàn)多個(gè)腫大淋巴結(jié)，呈串珠狀，與皮膚及周圍組織粘連，或潰破皮膚形成遷延不愈的瘺管，一般可作出診斷.胸部X線或CT掃描，間接喉鏡及后鼻鏡檢查有時(shí)可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核、喉結(jié)核及鼻咽結(jié)核等.結(jié)核菌素、PPD(純化蛋白衍生物)試驗(yàn)、血沉檢查有助于診斷.本病應(yīng)與頸部慢性淋巴結(jié)炎、頸部原發(fā)性及轉(zhuǎn)移性惡性腫瘤鑒別.很高興在這個(gè)健康網(wǎng)絡(luò)中認(rèn)識(shí)你也很高興為您服務(wù)!有什么疑問(wèn)請(qǐng)?jiān)俅翁岢?希望我的建議可以幫助你減輕心理上的壓力!祝早日康復(fù)!