健康咨詢描述:
應(yīng)該怎么辦
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:抗子宮內(nèi)膜抗體和抗卵巢抗體 的lgG是陽性
第一次問題補(bǔ)充:需要治療嗎??怎么治療
你好:你的問題涉及到人體的免疫系統(tǒng),免疫系統(tǒng)是一個(gè)極為復(fù)雜的系統(tǒng),在維持機(jī)體的穩(wěn)態(tài)和健康方面起著重要的作用。免疫系統(tǒng)主要有三大功能,即抵御外來的致病微生物侵襲,清除自身衰老死亡的細(xì)胞以及識(shí)別并清除突變的細(xì)胞,因而是維持機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的必不可少的生理性防御機(jī)制。當(dāng)免疫系統(tǒng)防御功能發(fā)生異常,則會(huì)導(dǎo)致一系列免疫病理過程,如感染、免疫缺陷、自身免疫性疾病以及腫瘤等的發(fā)生,也可能導(dǎo)致生殖過程的障礙。一般自身組織不成為抗原,但在有些情況下也會(huì)產(chǎn)生抗體,如感染,經(jīng)血倒流,燒灼或藥物作用等,能使組織細(xì)胞中的蛋白質(zhì)發(fā)生質(zhì)的變性而成為自身抗原,這種物質(zhì)一旦進(jìn)入血循環(huán),刺激機(jī)體則可產(chǎn)生免疫反應(yīng)??棺訉m內(nèi)膜抗體就屬于自身抗體,在正常育齡婦女中也可以檢測到,但在不孕癥人群中,特別是患有子宮內(nèi)膜異位癥的婦女中更多見。正常機(jī)體具有自身免疫調(diào)節(jié)功能,產(chǎn)生極弱的自身抗體,幫助清除體內(nèi)衰老變性的自身成分,一旦由于某種原因?qū)е旅庖呦到y(tǒng)對(duì)自身組織產(chǎn)生過度免疫應(yīng)答,則會(huì)發(fā)生過強(qiáng)的一系列免疫反應(yīng),致使所侵及的組織免疫活性細(xì)胞增多,免疫復(fù)合物沉積,而導(dǎo)致功能改變。當(dāng)這種抗子宮內(nèi)膜抗體由于反復(fù)刺激而大量產(chǎn)生達(dá)到一定的含量時(shí),可與自身的子宮內(nèi)膜組織發(fā)生抗原抗體結(jié)合反應(yīng),并激活免疫系統(tǒng)引起損傷性效應(yīng),造成子宮內(nèi)膜組織細(xì)胞生化代謝及生理功能的損害,干擾和妨礙精卵結(jié)合,受精卵的著床和胚囊的發(fā)育而導(dǎo)致不孕或流產(chǎn)。 但是,這種免疫不孕是相對(duì)概念,是指免疫使生育力降低,暫時(shí)導(dǎo)致不孕。不孕狀態(tài)能否持續(xù)取決于免疫力與生育力間的相互作用,若免疫力強(qiáng)于生育力,則不孕發(fā)生,如后者強(qiáng)于前者則妊娠發(fā)生。不孕常有多種因素同時(shí)存在,免疫因素也可作為不孕的唯一原因或與其他病因并存。
抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb) 抗子宮內(nèi)膜抗體是一種以子宮內(nèi)膜為抗原并引起一系列免疫反應(yīng)的自身抗體,EMAb的產(chǎn)生,一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng),另一方面是機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常(自身免疫缺陷)。 異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當(dāng)抗原抗體結(jié)合后,可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中,通過激活補(bǔ)體,破壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡,纖毛與非纖毛細(xì)胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足,不利于孕卵著床,從而導(dǎo)致不孕及反復(fù)性流產(chǎn)??棺訉m內(nèi)膜抗體檢測意義優(yōu)生優(yōu)育網(wǎng) 抗子宮內(nèi)膜抗體(EMAb),是一種以子宮內(nèi)膜為靶抗原并引起一系列免疫反應(yīng)的自身抗體,EMAb的產(chǎn)生,一方面是因?yàn)楫愇蛔訉m內(nèi)膜刺激系統(tǒng),另一方面是機(jī)體的免疫系統(tǒng)失常(自身免疫缺陷)。有報(bào)道表明在子宮內(nèi)膜異位癥及不育婦女血中抗子宮內(nèi)膜抗體的陽性率比正常對(duì)照有顯著性增高,其中在子宮內(nèi)膜異位癥患者血清中,EMAb的檢出率可達(dá)70%-80%。 臨床研究表明,異位的子宮內(nèi)膜具有抗原性,可誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生抗子宮內(nèi)膜抗體。當(dāng)抗原抗體結(jié)合后,可沉積于子宮內(nèi)膜和異位的病灶中,通過激活補(bǔ)體,破壞子宮內(nèi)膜結(jié)構(gòu)。電鏡下可見子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,內(nèi)膜腺體和基底膜出現(xiàn)空泡,纖毛與非纖毛細(xì)胞比值降低。子宮內(nèi)膜呈現(xiàn)分泌不足,不利于孕卵著床,從而導(dǎo)致不孕及反復(fù)性流產(chǎn)。 抗子宮內(nèi)膜抗體的檢測,主要作為子宮內(nèi)膜異位癥、習(xí)慣性流產(chǎn)的輔助診斷和實(shí)驗(yàn)研究的指標(biāo)。
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