健康咨詢(xún)描述: 早期系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以同時(shí)服用紛樂(lè)和強(qiáng)的松嗎?有什么副作用?有什么好的中藥方子嗎?
對(duì)特殊器官系統(tǒng)的影響:(1)狼瘡性腎炎30余年來(lái),激素一直是治療狼瘡性腎炎的主藥,但不能防止90%以上的狼瘡性腎炎病人進(jìn)入到腎功能衰竭,因此遠(yuǎn)期療效很不理想.20世紀(jì)80年代中期以來(lái)的經(jīng)驗(yàn)表明,大劑量環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療能防止腎功能衰竭和纖維化.環(huán)磷酰胺沖擊療法的劑量為:每平方米體表面積0.5—1克,每月或每3個(gè)月1次,并每日服用潑尼松(強(qiáng)的松)10—20毫克,以控制腎外表現(xiàn).開(kāi)始時(shí)給予環(huán)磷酰胺沖擊每月1次,待蛋白尿轉(zhuǎn)陰后可改為2—3月1次.長(zhǎng)期環(huán)磷酰胺靜脈沖擊療法會(huì)影響性腺功能,特別會(huì)導(dǎo)致卵巢功能衰竭.此外,也會(huì)增加發(fā)生惡性腫瘤的潛在危險(xiǎn)性.環(huán)孢素(環(huán)孢菌素A)對(duì)治療狼瘡性腎炎的價(jià)值,近幾年來(lái)受到普遍重視.(2)中樞性狼瘡系統(tǒng)性紅斑狼瘡的中樞神經(jīng)系統(tǒng)影響,以彌漫性病變最嚴(yán)重.如果侵犯范圍廣,則引起昏迷、高熱等.治療以搶救生命為主.可予甲潑尼龍(甲基強(qiáng)的松龍)每日每千克體重1—2毫克開(kāi)始,分次靜脈注射,如48小時(shí)內(nèi)未見(jiàn)改善,則劑量應(yīng)加倍,靜脈滴注直到癥狀改善,意識(shí)恢復(fù)正常,病情趨向穩(wěn)定后逐步減藥.如果僅出現(xiàn)精神癥狀,可用地西泮(安定)或氯丙嗪,加中等制量激素.若有癲病樣發(fā)作,可用安定加中或大劑量激素治療.:射一些進(jìn)行性癡呆表現(xiàn)的病人,在激素應(yīng)用的同時(shí)定期進(jìn)行精神、智力測(cè)試,并觀察激素的療效.(3)狼瘡性血小板減少性紫癜對(duì)嚴(yán)重的狼瘡性血小板減少癥,可應(yīng)用潑尼松(強(qiáng)的松)每月每千克體重1—2毫克,頑固者也有報(bào)道應(yīng)用切脾治療,但遠(yuǎn)期效果并不滿意.還可用長(zhǎng)春新堿靜脈注射,劑量為每平方米體表面積2毫克,每周1次,連續(xù)4周.(4)抗磷脂綜合征由于該綜合征常并發(fā)動(dòng)、靜脈血栓形成,因此可用抗血栓藥物,一般采用腸溶阿司匹林海日100-300毫克.對(duì)曾發(fā)生血栓形成的病人,應(yīng)長(zhǎng)期使用華法令,使凝血酶原時(shí)間維持在25—30秒(正常為12秒),以防止復(fù)發(fā).當(dāng)然,對(duì)原發(fā)病變?yōu)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡的病人,應(yīng)根據(jù)不同情況,仍按前述方案進(jìn)行治療.
溫馨提示:
病人有脫發(fā)者,每周用溫水洗頭2次,邊洗邊按摩頭皮。
1.主要用于焦慮,鎮(zhèn)靜催眠,還可用于抗癲癇和抗驚...[說(shuō)明書(shū)]
預(yù)防同種腎移植病人的排斥反應(yīng)及治療難治性排斥反應(yīng)...[說(shuō)明書(shū)]
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