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結石如何治療

男 | 42歲 2008-04-14 22:20:41 2人回復 來自

健康咨詢描述: 現(xiàn)我的右輸尿管上段和右腎都有一個1.2*1.0的結石,在2006年對右輸尿管上段結石用體外振波治療無效,我改用吃藥,也無效,上個星期對右輸尿管上段結石再次使用體外振波治療有少量石頭排出,效果不好。我想問:1、是選擇再一次體外振波治療好,還是直接動刀手術好。2、若直接動刀手術,右腎的結石能一起取出嗎?
以往診斷治療經(jīng)過及效果:91年體外振波治療好左右輸尿管上段結石,2003年外振波治療好右腎的結石,2006年體檢又發(fā)現(xiàn)右輸尿管上段和右腎都有一個1.2*1.0的結石。但對右輸尿管上段無效。
第一次問題補充:(2008-4-15 7:17:52)    我的右輸尿管上段和右腎都有一個1.2cm*1.0cm的結石,右輸尿管上段做了震波,但無大效果,2年 前也同樣位置做了震波,一點效都沒有,這次還好點,但我還不知道是繼續(xù)做震波啊,還是開刀?(目前本人我痛無炎癥)。

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劉桂云
劉桂云 長治市婦幼保健院   主治醫(yī)師 擅長: 兒童齲齒,牙髓炎,根尖炎,牙外傷等常見口腔疾病的診 幫助網(wǎng)友:6462
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2008-04-15 19:16:11 我要投訴

      您好這位朋友,您這種情況現(xiàn)在雖沒有合并尿路感染,因為1:結石直徑大于1厘米,2:多次保守治療效果不是很理想.建議您手術治療效果較好.祝早日康復??!
      

郭勝強
郭勝強 威縣中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 骨折,頸椎病,腰椎病,膝關節(jié)病,骨腫瘤,疝氣,腸梗 幫助網(wǎng)友:66159稱贊:2779
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2008-04-15 01:08:26 我要投訴

      您好這位朋友,這個問題需要根據(jù)結石大小、數(shù)目、位置、腎功能及全身情況而定.如果結石小于0.6厘米、光滑、無尿路感染及梗阻的,應先保守治療.也可以行非開放性手術:如輸尿管腎鏡取石,經(jīng)皮腎鏡取石等等.開放性手術指征:1:結石直徑大于1厘米,經(jīng)非手術治療無效的,2:結石直徑雖小于1厘米,經(jīng)保守治療3個月后,出現(xiàn)梗阻側腎積水的,3:合并尿路感染的,4:合并較重的泌尿系感染,且保守治療無效的,建議您結合查體及B超情況可以先采取體外震波排石或者輸尿管腎鏡取石,必要時手術,希望我的建議對您有所幫助,祝您早日康復?。?!
      

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