健康咨詢描述:
求醫(yī):胸腔積液 每周抽600~700ml(有化驗單)
我母親74歲,有糖尿病史(16年)每日早晚餐前注射諾和靈16單位,今年10月28日因心衰住院,并X片發(fā)現左胸腔有大量積液,每3日抽1000ml胸水,3次后用抗癆治療現每周抽600~700ml,心衰已糾正,血糖正常稍高,胸水查癌細胞3次,均未見癌細胞,究竟是何原因,急切求救!!!
以下是部分有化驗單和X光結果
胸水 2005.11.1 黃色 微混 有凝塊
李凡他試驗 +
C總數 1200*10(6)/L
Ubc數 320*10(6)/L
N:21% L:79%
胸水 2005.11.1
蛋白: 41g/L
胸水 2005.11.2 AFP CEA
AFP 甲胎蛋白 4.570 ng/mL 0~10.9
CEA 癌胚抗原 6.730ng/ml 0~10
胸水 2005.11.2 免疫
IgG 免疫球蛋白G 10.05 8~16g/L
IgA 免疫球蛋白A 1.67 0.7~3.3g/L
IgM 免疫球蛋白M 1.42 0.5~2.2g/L
胸水 2005.11.2 CRP 免疫
CRP C-反應蛋白 6.50 ↑ 0.1-5.2mg/L
C3 補體C3 1.17 0.82-1.54mg/L
C4 補體C4 0.22 0.2-0.58g/L
RF 類風濕因子 1.0 0-20IU/m L
ASO 抗鏈球菌溶血O 51.0 0-200IU/m L
胸水 2005.11.2 ENA
抗Sm 陰性
抗U1RNP 陰性
抗SSA 陰性
抗SSB 陰性
抗ScL-70 陰性
抗Jo-1 陰性
抗RiB 陰性
抗核抗體 陰性
抗ds-DNA抗體 陰性
胸水 2005.11.2
PR :22g/L
胸水 2005.11.2
TB-AB 陰性
胸水 2005.11.2
Seq:0-16
*UBG +- 3.3 umol/L
BIL -
*KET +- 0.5 mmoi/L
*BLD 3+ 200 cells/Ul
*PRO 2+ 1.0 g/L
NIT -
*LEU +- 15 cells/Ul
*GLU 1+ 5.5 mmol/L
SG 1.025
PH 5.0
胸水 2005.10.29
Seq:0-015
*UBG +- 3.3 umol/L
BIL -
KET - 0.5 mmoi/L
*BLD 2+ 80 cells/Ul
*PRO 3+ 3.0 g/L
NIT -
*LEU +- 15 cells/Ul
*GLU 1+ 5.5 mmol/L
SG 1.020
PH 7.0
胸水 2005.11.16
Seq:0-01
*UBG +- 3.3 umol/L
BIL -
KET - mmoi/L
*BLD 3+ 200 cells/Ul
*PRO 3+ 3.0 g/L
NIT -
LEU - cells/Ul
*GLU 1+ 5.5 mmol/L
SG 1.025
PH 6.5
胸水 2005.10.31 AFP CEA
AFP 甲胎蛋白 2.240 ng/mL 0~10.9
CEA 癌胚抗原 6.700ng/ml 0~10
血 2005.11.2 AFP CEA
AFP 甲胎蛋白 3.100 ng/mL 0~10.9
CEA 癌胚抗原 3.050ng/ml 0~10
胸水 2005.12.3 黃色 微混 無凝塊
李凡他試驗 +
C總數 3420*10(6)/L
Ubc數 280*10(6)/L
N:50% L:50%
胸水 2005.11.3 黃色 微混 無凝塊
李凡他試驗 +
C總數 7040*10(6)/L
Ubc數 2400*10(6)/L
N:13% L:87%
胸水 2005.12.24 黃色 微混 無凝塊
李凡他試驗 +
C總數 4470*10(6)/L
Ubc數 270*10(6)/L
N:30% L:70%
胸水 2005.12.3
PRO :18.0g/L
胸水 2005.11.16
PRO :25g/L
胸水 2005.11.24
PRO :23.2g/L
血 2005.10.29
TB-AB 陰性
血 2005.10.28 腎功 BS
BUN 尿素氮 4.1 1.7~8.3 mml/L
Crea 肌軒 64.1 44~97 umol/L
UA 尿酸 245 ↑ 140~240 umol/L
BS 葡萄糖 9.35 ↑ 4.2-6.4 mmol/L
PHOS 磷 0.89 0.18-1.55 mmol/L
K 鉀 4.08 3.5-5.3 mmol/L
NA 鈉 135.0 135-145 mmol/L
CL 氯 93.0 ↓ 96-106 mmol/L
Ca 鈣 2.62 2.2-2.7 mmol/L
CO2 總二氧化碳 25.0 22-30 mmol/L
血 2005.11.15 肝功
AST 谷草轉氨酶 22.2 7-42 U/L
ALT 谷丙轉氨酶 12.4 0-40 U/L
ALP 堿性磷酸酶 99.0 64-306 U/L
TP 總蛋白 61.2 ↓ 62-84 g/L
ALB 白蛋白 35.7 35-55 g/L
GLB 球蛋白 25.5 20-32 g/L
A/G 白/球比例 1.4 1.4-2.5
GGT r谷氨酰轉肽酶 19.3 7-32 U/L
TBIL 總膽紅素 10.2 3-20.1 umol/L
DBIL 直接膽紅素 2.9 1-7.84 umol/L
TBA 總膽汁酸 0.9 0-20 umol/L
IBIL 間接膽紅素 7.3 2-16 umol/L
血 2005.11.15 腎功
BUN 尿素氮 5.2 1.7~8.3 mml/L
Crea 肌軒 67.5 44~97 umol/L
UA 尿酸 827 ↑ 140~240 umol/L
BS 葡萄糖 9.25 ↑ 4.2-6.4 mmol/L
PHOS 磷 1.17 0.18-1.55 mmol/L
K 鉀 3.40 3.5-5.3 mmol/L
NA 鈉 135.0 135-145 mmol/L
CL 氯 98.0 ↓ 96-106 mmol/L
Ca 鈣 2.60 2.2-2.7 mmol/L
CO2 總二氧化碳 25.5 22-30 mmol/L
胸水 2005.11.17
AST 谷草轉氨酶 42.6 ↑ 7-42 U/L
ALT 谷丙轉氨酶 30.8 0-40 U/L
LDH 乳酸脫氫酶 291 ↑ 135-215 U/L
CK 肌酸激酶 55 24-165 U/L
HBDH 經丁酸脫氫酸酶 212 ↑ 72-185 U/L
CKMB 肌酸激酶同工酶 30 ↑ 0-24 U/L
Ctnl 肌鈣蛋白 0.80 0-2.8 U/L
X光全胸片 2005.10.28
左側第二前肋一下一致性密度均勻增高致左心緣極左費無法分辨其上界呈弧形且延伸至肺尖區(qū),右胸腔中部少量包裹積液。
意見:左側大量胸腔積液,胸膜腔有粘連包裹。
X光全胸片 2005.10.28
左側胸腔積液,左上中肺實質病變以結核可能性大,患者背部穿刺抽液后復查與11月24日胸片比較未見明顯增多或減少(11月25日背部穿刺抽液)肺炎質病變依舊。左上中病變不排除多發(fā)性囊腫可能。
胸水 2005.10.29
未見癌細胞
溫馨提示:
要根據自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應,并在運動過程中逐步提高運動能力。
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