健康咨詢描述:
我在單位查體時,B 超顯示左腎有4×6mm大小的結(jié)石,還說不好掉下來.但我平時沒有什么感覺,不痛、腰也不酸。
請問:
1.我現(xiàn)在需要治療嗎?
2.日常飲食可以用茶葉嗎?
3.我在日常生活中該注意什么?
您好:治療: (一)結(jié)石小于1cm,可試用排石沖劑等藥物治療,多飲水,等待其自行排出; (二)小結(jié)石久治未能排出,或結(jié)石>1cm時,首選體外沖擊波碎石(ESWL); (三)結(jié)石體積較大,大于3cm或為鹿角狀結(jié)石,則治療應(yīng)有計劃進行。單獨應(yīng)用ESWL并不是最好的治療方案,先行經(jīng)皮腎鏡取石,盡可能將結(jié)石取出,2 ̄4天后再行ESWL治療治療,也可行開放手術(shù),將結(jié)石取出,如有少量結(jié)石遺留,再行ESWL治療; (四)對尿酸及胱氨酸結(jié)石則應(yīng)以ESWL及堿性藥物溶石聯(lián)合治療; (五)結(jié)石治療后預(yù)防結(jié)石極為重要,除多飲水外,應(yīng)針對不同成分的結(jié)石采用不同的藥物治療。 以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。腎結(jié)石飲食 : ⑴草酸鈣結(jié)石:宜低鈣及低草酸飲食。少食牛奶及乳制品、豆制品、肉類、動物內(nèi)臟(如肝、心臟、腎、腸等) ,還有巧克力、濃茶、芝麻醬、蛋黃、 香菇、菠菜、蝦皮、蘿卜、可可、芹菜、土豆等。近年來發(fā)現(xiàn)食物中纖維素可減少尿鈣的形成,如麥麩食品中的麥麩面包、米糠也有同樣作用,對復(fù)發(fā)性高鈣尿結(jié)石有效,維生素B1、維生素B6缺乏使尿草酸增多,應(yīng)增加富含此類維生素的食物,如谷物、干果、硬果等。⑵磷酸鈣結(jié)石及磷酸鎂銨結(jié)石:其低鈣飲食同草酸鈣結(jié)石相同。在低磷食物中,宜少食肉類、魚類及骨頭湯。⑶尿結(jié)石:應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入量,每日蛋白質(zhì)的總攝入量應(yīng)在48~80克(0.8~1.0克/公斤/日)之間。一般帶葉的蔬菜每市斤約含10克蛋白質(zhì)、 瘦肉類每50克約含蛋白質(zhì)10克、谷類每市斤含蛋白質(zhì)35-60克。要增加新鮮蔬菜和水果的食量。蔬菜和水果含維生素B1及維生素C,它們在體內(nèi)最后代謝產(chǎn)物是堿性的,尿酸在堿性尿內(nèi)易于溶解,故有利于治療。常規(guī)治療:每隔1-2日用一次清涼飲食(生水果、果汁及生菜),至少每周1次清涼飲食。少食或忌用肉類、動物內(nèi)臟、肉湯、肉汁、沙丁魚、蟹、菠菜、濃茶、咖啡,烈性的香料及調(diào)味品也宜少用。
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