<P>甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素，其主要靶器官為骨和腎，對腸道也有間接作用.PTH的生理功能是調(diào)節(jié)體內(nèi)鈣的代謝并維持鈣和磷的平衡，它促進破骨細胞的作用，使骨鈣(磷酸鈣)溶解釋放人血，致血鈣和血磷濃度升高.當(dāng)其血中濃度超過腎閾時，便經(jīng)尿排出，導(dǎo)致高尿鈣和高尿磷.PTH同時能抑制腎小管對磷的回收，使尿磷增加、血磷降低.因此當(dāng)發(fā)生甲旁亢時，可出現(xiàn)高血鈣、高尿鈣和低血磷.PTH不受垂體控制，而與血鈣離子濃度之間存在反饋關(guān)系，血鈣過低可刺激PTH釋放；反之，血鈣過高則抑制PTH釋放</P>
      <P>原發(fā)性甲旁亢包括無癥狀型及癥狀型2類.無癥狀型病例可僅有骨質(zhì)疏松等非特異性表現(xiàn)，常在普查時因血鈣增高而被確診.我國目前以癥狀型原發(fā)性甲旁亢為多見.按其癥狀可分為三型： <BR>Ⅰ型 最為多見，以骨病為主，也稱骨型.病人可訴骨痛，易發(fā)生骨折.骨膜下骨質(zhì)吸收是本病特點，最常見于中指橈側(cè)或鎖骨外1/3處. <BR>Ⅱ型 以腎結(jié)石為主，故稱腎型.在尿路結(jié)石病人中，甲狀旁腺腺瘤者約為3％，病人在長期高血鈣后，逐漸發(fā)生氮質(zhì)血癥. <BR>Ⅲ型 為兼有上述2型(腎骨型)的特點，表現(xiàn)有骨骼改變及尿路結(jié)石.其他癥狀可有消化性潰瘍、腹痛、神經(jīng)精神癥狀、虛弱及關(guān)節(jié)痛.</P>