健康咨詢描述: 我10歲的侄女被查出由于眼壓高引起的視力下降,請問專家朋友:1)必須得做手術(shù)嗎?2)這種手術(shù)得花多少錢?2)手術(shù)后能根本解決問題嗎?謝謝!
你好:首先是要積極的檢查確診是什么原因?qū)е碌难蹓焊?!然后再確定怎么治療用藥!正常眼壓范圍為10~21mmHg,平均為16mmHg。眼壓超過21mmHg有兩種可能:一種是經(jīng)長期隨訪,病人不出現(xiàn)視功能損害,這稱為“高眼壓癥”,不能認(rèn)為是青光眼;另一種是早期青光眼,如不治療則可有視力損害。由于在初期不能明確是高眼壓癥還是早期青光眼,因此一旦發(fā)現(xiàn)病人眼壓超過21mmHg,即應(yīng)懷疑早期青光眼。由于早期青光眼常無明確的主觀癥狀,因此你小孩有必要到更專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)一步做眼部檢查。首先,進(jìn)行視野檢查,如有條件可做電腦視野檢查,因其能發(fā)現(xiàn)較小視野缺損,有助于青光眼的早期診斷;同時(shí)用眼底鏡進(jìn)行視乳頭C/D值檢查;另用前房角鏡檢查前房角。還可進(jìn)行色覺檢查、視誘發(fā)電位及視網(wǎng)膜電圖檢查。必要時(shí)可做青光眼激發(fā)試驗(yàn),以明確診斷。如上述檢查排除青光眼,則按“高眼壓癥”進(jìn)行每半年一次的隨訪觀察,如診斷為早期青光眼,則應(yīng)進(jìn)行治療。一般對早期青光眼以藥物治療為主,如點(diǎn)用噻嗎心胺眼水、匹羅卡品眼水、貝他根眼水,口服醋氮酰胺片等。當(dāng)單一藥物不能控制眼壓時(shí),則需聯(lián)合用藥。只有藥物治療不能控制病情發(fā)展時(shí),才考慮手術(shù)治療。
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