健康咨詢描述:
請問腺肌瘤和子宮肌瘤有什么區(qū)別?
我去年做了子宮腹腔鏡肌瘤切除手術,肌瘤的直徑有10工分左右。但一年后又復發(fā)了,現(xiàn)在有4.5工分了
醫(yī)生就我注射“達菲林”請問有用嗎?
我經(jīng)期時半有疼痛.量多,還有血塊
您好,根據(jù)您的描述,子宮腺肌病是子宮內膜腺體和間質侵入子宮肌層形成彌漫或局限性的病變,是婦科常見病。子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要是由子宮平滑肌細胞增生而成,其中有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切。簡稱子宮肌瘤。
你好:子宮肌瘤的發(fā)生率大約占育齡婦女的20%~25%,多數(shù)發(fā)生在年齡30~50歲之間。肌瘤是否影響受孕,與肌瘤的部位、大小、數(shù)目有關。例如宮頸肌瘤可影響精子進入宮腔,黏膜下肌瘤易使子宮內膜感染而不利于孕卵著床,巨型多發(fā)性子宮肌瘤易使輸卵管間質部被擠壓而妨礙精子通過。有些學者認為,子宮肌瘤可以使肌壁或內膜靜脈充血擴張,導致子宮內環(huán)境改變而不利于孕卵著床;或使胚胎發(fā)育供血不足而致流產(chǎn),流產(chǎn)的發(fā)生率是非肌瘤孕婦的2~3倍,且常為不完全流產(chǎn)。大的肌層內肌瘤或黏膜下肌瘤可妨礙胎兒在宮內活動,造成胎位不正,如橫位、臀位等,使剖宮產(chǎn)增加。在分娩過程中,由于肌瘤影響子宮的正常收縮,可使產(chǎn)程延長;嵌頓在盆腔內的肌瘤可以阻塞產(chǎn)道,造成難產(chǎn)。肌瘤還可影響產(chǎn)后子宮收縮,引起產(chǎn)后出血或子宮復舊不良。若影響宮腔引流或肌瘤表面發(fā)生潰瘍,還易發(fā)生感染。妊娠對肌瘤也有一定影響。妊娠后子宮肌瘤組織水腫,平滑肌細胞肥大,故肌瘤常伴隨子宮增大而增大;由于肌瘤在妊娠期增大較快而供血不足,以致出現(xiàn)退行性變,其中以紅色樣變最常見,患者可出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐、局部壓痛及白細胞升高等急腹癥癥狀。由上可見,子宮肌瘤對生育的確有一定影響,應當積極治療。對于年齡在40歲以下、有生育要求、生殖器功能正常的患者,為避免肌瘤生長過大,及時剔除肌瘤可改善生育功能,并可預防日后妊娠時肌瘤發(fā)生紅色變性或繼發(fā)感染。有些患者擔心肌瘤數(shù)目多而不適合手術,其實只要細心操作,并不妨礙手術切除。隨著微創(chuàng)手術的開展和手術方式的改進,許多肌瘤可通過腹腔鏡或宮腔鏡摘除,對病人的創(chuàng)傷較以前大大減少了。肌瘤剔除術后復發(fā)者占30.4%,大部分是在5年以后復發(fā),手術時年齡小于30歲或多發(fā)性肌瘤者更易復發(fā)。雖然剔除肌瘤后,患者生育機能可以改善,但由于機體內仍存在某些有利于肌瘤生長的因素,間隔一定時間后肌瘤又可能生長,因此于術后3年內受孕為宜。近80%的患者可以維持妊娠至足月。許多患者擔心手術疤痕在妊娠或分娩時會破裂,但研究表明,術后1年后妊娠的子宮破裂發(fā)生率僅為1.5%。因此,肌瘤剔除后的婦女在醫(yī)生指導下,可于術后避孕半年或一年后懷孕。若在妊娠、分娩期出現(xiàn)腹部壓痛或劇痛,則要警惕子宮破裂的可能。
溫馨提示:
定期參加婦科普查,以便早期發(fā)現(xiàn),早期治療。
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