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4歲兒童反復(fù)咳嗽

保密 | 0個(gè)月 懸賞30個(gè)健康幣 2008-05-24 21:53:56 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我女兒4歲3個(gè)月,從今年三月份上幼兒園開始,便反復(fù)出現(xiàn)咳嗽,流涕癥狀,有時(shí)有痰,有時(shí)無(wú)痰,每次都要休養(yǎng)治療十來(lái)天才能好,而且每次癥狀一消除重返幼兒園后,不到一個(gè)星期便又要開始咳嗽而后流涕,有時(shí)也有咽痛,真是讓人頭痛不已,以往女兒并不會(huì)象現(xiàn)在這樣愛(ài)生病,上周才上了三天幼兒園,便又開始出現(xiàn)咳嗽癥狀,這兩天咳嗽開始加劇,但聽咳音似乎無(wú)痰,而且咳嗽第二天又開始有鼻涕,特此想請(qǐng)教醫(yī)生,女兒咳嗽僅是因?yàn)橛變簣@不斷交叉感染,還是因?yàn)檫^(guò)敏性原因,又或者是鼻部問(wèn)題?我該如何判斷并治療呢?

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

另,女兒的班里也一直有小朋友咳嗽,而且經(jīng)常是三四個(gè)小朋友,不知這有沒(méi)有關(guān)系?

發(fā)表于2008-5-24 21:59:00

第二次補(bǔ)充提問(wèn)

因?yàn)榕畠悍磸?fù)咳嗽在這兩個(gè)月已有五六次之多,除最初的兩次有服用達(dá)利芬外,后來(lái)害怕反復(fù)使用抗菌素不利,之后幾次咳嗽都沒(méi)有再服用抗菌素,只是吃蒲地藍(lán)消炎片和好娃娃化痰止咳顆粒,一般都是十天左右才漸愈.

發(fā)表于2008-5-24 23:03:26

回復(fù)區(qū)

王紅玲
王紅玲 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),循環(huán)系統(tǒng)等小兒常見(jiàn)病,多發(fā) 幫助網(wǎng)友:220
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2008-05-25 00:48:15 我要投訴

      <P>你好!孩子的這種情況與孩子還未適應(yīng)幼兒園的環(huán)境及幼兒園的生活有關(guān).</P>
      <P>應(yīng)考慮存在過(guò)敏性咳嗽(咳嗽變異型哮喘)的可能,可試用沙丁醇片口服以作診斷性治療.</P>
      <P>孩子經(jīng)常得病,應(yīng)該考慮是否為免疫力低下,建議給孩子查個(gè)免疫功能看看,如果真的有免疫功能低下,可以給孩子打免疫球蛋白以增強(qiáng)抵抗力的.如果不想打免疫球蛋白這種血制品,也可以打氨基酸的.</P>
      <P>除了可以打免疫球蛋白以提高抵抗力外,要減少孩子得病的機(jī)會(huì),做好日常的保健和調(diào)護(hù)是重要的.俗話說(shuō)“三分藥醫(yī),七分調(diào)理”,就是說(shuō)預(yù)防勝于治療,對(duì)孩子加強(qiáng)調(diào)護(hù)是重要的.在天氣出現(xiàn)變化時(shí)請(qǐng)及時(shí)對(duì)衣被添加或減少,有汗要及時(shí)擦,等孩子大些的時(shí)候,要教育其不要過(guò)于劇烈運(yùn)動(dòng).如果孩子平時(shí)出汗多,特別是頭頸部出汗多,可以用中成藥玉屏風(fēng)沖劑治療以減少出汗,從而減少著涼的機(jī)會(huì).還可以帶孩子到中醫(yī)院的的推拿科請(qǐng)醫(yī)生做做小兒捏脊,可以增強(qiáng)免疫力,順便學(xué)會(huì)了自己給孩子做,只要每天早晚各做五分鐘,堅(jiān)持一段時(shí)間后您就會(huì)發(fā)覺(jué)孩子病少了.<BR>有一個(gè)比較簡(jiǎn)便的方法,是從小兒捏脊化來(lái)的:用食指,中指及無(wú)名指三個(gè)手指做,就是從尾骨開始,中指放在脊柱上,其余兩指也緊貼脊柱旁的皮膚,三指一起沿脊柱向上抹擦,重復(fù)多次,持續(xù)時(shí)間五分鐘,早晚各做一次.這樣做效果也不錯(cuò).</P>
      

郭洋
郭洋 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)兒科上呼吸道感染、支氣管炎、肺炎、哮喘等呼吸道
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2008-05-24 22:47:56 我要投訴

      <P>這是小兒支氣管炎扁桃體炎沒(méi)有徹底治愈的表現(xiàn).最簡(jiǎn)單,最有效又毒副作用小的治療方法是注射青霉素每次80萬(wàn)單位,每日2次,1至2個(gè)療程,每個(gè)療程6天.如果沒(méi)有痊愈,隔一天注射第2療程.直到徹底治愈為準(zhǔn).既然你已經(jīng)用了抗生素了,不仿多用幾天,一次性治愈為好.能作肌肉注射時(shí),最好不輸液.</P>
      <P align=center><B>怎樣提高兒童免疫力</B></P>
      <P>一是注意小孩的冷熱,不要穿得太熱,要讓他有適當(dāng)?shù)哪秃憻?不要只想著小孩冷,而更重要的是隨時(shí)要注意不要讓小孩熱著了.有的小孩一直穿得多,就是冬天,也是整天汗?jié)褚路?成天穿著汗?jié)竦膬?nèi)衣,他怎么會(huì)不感冒呢.古人云:“要讓小兒安,必得三分饑與寒”,就是這個(gè)道理.</P>
      <P>2是活動(dòng)后發(fā)熱時(shí)要及時(shí)松衣,不要汗?jié)褚路?育兒要求:應(yīng)在小孩3歲上幼兒園之前,教會(huì)小孩自己穿衣,脫衣.如果汗?jié)褚路?應(yīng)及時(shí)更換干內(nèi)衣,不要讓小孩成天穿著汗?jié)竦膬?nèi)衣.三歲以下的小孩,由于體溫調(diào)節(jié)功能尚未健全,他們的體溫調(diào)節(jié)完全是隨著環(huán)境溫度的變化而變化的,熱了就會(huì)出汗而達(dá)到降溫的目的.所以小孩汗多,完全是穿熱了引起的,絕大多數(shù)小孩不是因?yàn)榧膊《鎏摵沟?人在出汗后,表皮毛孔舒張,更易出現(xiàn)感冒的機(jī)會(huì),有的小孩說(shuō)是見(jiàn)不得風(fēng),見(jiàn)風(fēng)后容易感冒,就是這個(gè)原因.經(jīng)常這樣的話,抵抗力會(huì)明顯降低的.</P>
      <P>三是如果有感冒,要盡可能早的給點(diǎn)藥治療,不要延誤病情.中醫(yī)兒科認(rèn)為:“小孩發(fā)病容易,變化迅速”,小孩出現(xiàn)感冒后,早一小時(shí)服藥與晚一小時(shí)服藥,所出現(xiàn)的結(jié)果是完全不一樣的.長(zhǎng)期接觸小孩的家長(zhǎng)們,要學(xué)會(huì)觀察小孩是否有感冒的異常情況,發(fā)現(xiàn)有異常時(shí)就應(yīng)及時(shí)作出處理.</P>
      <P>4是有病要一次性治愈,不要半途而廢.小孩發(fā)燒超過(guò)39℃時(shí),應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)將體溫降至38℃以下,體溫持續(xù)39℃以上超過(guò)2小時(shí)會(huì)引起大腦細(xì)胞受損,影響小兒智力.有的小孩感冒后出現(xiàn)扁桃腫大或咳嗽(支氣管炎),由于沒(méi)有一次性治愈,導(dǎo)致以后有感冒首先就表現(xiàn)為扁桃腫大或咳嗽,并很難徹底治愈,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)轉(zhuǎn)成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎.</P>
      <P>這會(huì)出現(xiàn)兩種可能:一是小孩經(jīng)常生病,且不易治愈,容易損害抵抗力;2是經(jīng)常用藥,在小孩體內(nèi),出現(xiàn)細(xì)菌對(duì)藥物的耐藥性增加,用藥效果逐漸減弱.這種情況下,為了治好小孩的疾病,使用抗生素時(shí),只有不斷地升級(jí)才有效,俗話說(shuō)小孩用藥栽根就是這么回事.</P>
      <P>5是均衡膳食,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì).人體必需的營(yíng)養(yǎng)素有七種,即水,蛋白質(zhì),脂肪,碳水化合物,微量元素,維生素,膳食纖維.營(yíng)養(yǎng)學(xué)家提出的“營(yíng)養(yǎng)全面,比例合理,均衡膳食”及“一把蔬菜一把豆,一個(gè)雞蛋加點(diǎn)肉,5谷雜糧要吃夠”,就很好地體現(xiàn)了膳食平衡的思想.同時(shí)還要戒除小孩隨意吃0食的不良習(xí)慣,0食有害,很多家長(zhǎng)都明白的.不要為了心疼孩子,而只給予高營(yíng)養(yǎng)的精制食品,那樣也會(huì)出現(xiàn)高營(yíng)養(yǎng)性營(yíng)養(yǎng)不良的.</P>
      <P>六是要訓(xùn)練小孩自己的事自己做,要有相對(duì)獨(dú)立的良好的生活和飲食習(xí)慣.只有他自己掌握了什么時(shí)候冷該加衣,什么時(shí)候熱該減衣,并自已穿衣和脫衣,他才能自己掌握冷熱而減少感冒的次數(shù).只有他自己吃飯,才會(huì)有吃飯的性趣,才會(huì)吃得多吃得好,才會(huì)有能保證生長(zhǎng)發(fā)育所需的營(yíng)養(yǎng).父母不要總認(rèn)為孩子小而什么事都包辦代替,應(yīng)從小就開始教育,越早越好.</P>
      <P align=center><B>如何預(yù)防小兒反復(fù)感冒</B></P>
      <P>季節(jié)交替,也是兒童最容易感冒的時(shí)候.雖說(shuō)感冒不是什么大病,但是護(hù)理不當(dāng),感冒反復(fù)發(fā)作,不僅讓孩子苦不堪言,也會(huì)讓病兒的父母煩惱不已,甚至一不留神,病兒還可能患上氣管炎,肺炎等疾病.</P>
      <P><B>一,反復(fù)感冒的原因有哪些</B></P>
      <P>1,缺乏鍛煉:孩子平時(shí)很少參加戶外活動(dòng),而缺乏必要鍛煉的兒童,身體狀況往往比較差.</P>
      <P>2,缺乏營(yíng)養(yǎng):缺乏均衡營(yíng)養(yǎng)的小孩,會(huì)同時(shí)缺乏維生素和微量元素.缺鈣的兒童很容易感冒,因?yàn)檫@類孩子體內(nèi)蛋白質(zhì)不足,所以形成的抗體也少.缺鈣的孩子往往缺乏維生素D,而維生素D不足會(huì)影響孩子呼吸道功能的發(fā)育.其他微量元素的缺乏,比如鐵,鋅等,都會(huì)影響兒童的抵抗力.而缺乏必須維生素的小孩,肯定是抵抗力很弱的.</P>
      <P>3,空氣污染:如果家中有人吸煙,兒童所受的危害往往最大.</P>
      <P>4,口腔疾?。汉⒆涌谇挥新圆≡?比如慢性鼻炎,鼻竇炎,齲齒等.</P>
      <P>5,溫差:季節(jié)交替的時(shí)候,時(shí)冷時(shí)熱,會(huì)讓孩子極不適應(yīng).</P>
      <P>6,接觸感染:一般,容易患感冒的孩子應(yīng)盡量避免去人多的公共場(chǎng)所,因?yàn)?那里人員復(fù)雜,容易發(fā)生交叉感染,一不小心孩子就容易被傳染上.</P>
      <P>由此看來(lái),要預(yù)防兒童反復(fù)呼吸道感染,父母要做的并不是去給孩子買些增強(qiáng)抵抗力的藥物,更重要的是做好護(hù)理工作和更改一些不良的生活習(xí)慣.</P>
      <P><B>2,預(yù)防感冒的9</B><B>大措施</B></P>
      <P>1,運(yùn)動(dòng):父母應(yīng)鼓勵(lì)孩子多參加戶外運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)能有效增強(qiáng)孩子的抵抗力,在這一點(diǎn)上運(yùn)動(dòng)比服用增強(qiáng)抵抗力的藥物作用更實(shí)際,更明顯.</P>
      <P>2,穿衣:季節(jié)交替的時(shí)候,溫差比較大,因此,有些父母擔(dān)心孩子凍著,就給孩子穿得過(guò)多,這種做法的結(jié)果往往會(huì)使孩子失去適應(yīng)氣候變化的能力.同時(shí),衣服穿得太厚,又使小孩經(jīng)常出汗,濕衣,這樣更導(dǎo)致小孩抵抗力減弱.</P>
      <P>3,早餐:吃好早餐很重要,因?yàn)槟苁购⒆拥捏w內(nèi)產(chǎn)生足夠的熱量增加孩子的抵抗力和御寒能力.</P>
      <P>4,衛(wèi)生:要培養(yǎng)孩子養(yǎng)成飯前,便后洗手的習(xí)慣.</P>
      <P>5,通風(fēng):兒童的房間一定得開窗通風(fēng),父母不要怕孩子吹風(fēng)就會(huì)著涼,其實(shí),閉塞房間中的污濁空氣對(duì)孩子的健康更不利.</P>
      <P>6,隔離:如果家里有人感冒,應(yīng)避免和孩子接觸,以免孩子被傳染上.</P>
      <P>7,著涼后,受熱后的措施:著涼的孩子很容易感冒,這時(shí)父母要做的是,立即讓孩子去溫暖的地方呆會(huì)兒,并可以給予熱湯和熱牛奶.孩子受熱汗?jié)褚路?應(yīng)及時(shí)更換干衣服.否則,汗?jié)褚路?由于體溫降低,更易發(fā)生感冒.</P>
      <P>8,交叉感染:如果幼兒園有孩子感冒,應(yīng)注意隔離和預(yù)防,并進(jìn)行必要的消毒,通風(fēng),曬被褥等處理.另外,不要帶孩子去人多的公共場(chǎng)所,也不要帶孩子去別人家串門,以避免感染.</P>
      <P>9,積極治療呼吸道疾病:患扁桃體炎,支氣管炎,鼻炎等慢性上呼吸道疾病的兒童更易患感冒,因此,父母應(yīng)帶孩子去醫(yī)院對(duì)這些疾病進(jìn)行積極的徹底的治療.</P>
      <P>要避免孩子反復(fù)感冒,積極做好以上9項(xiàng)預(yù)防工作是當(dāng)務(wù)之急.</P>
      <P><B>三,孩子反復(fù)感冒,父母該如何護(hù)理</B></P>
      <P>1,休息:增加休息時(shí)間,保證孩子有充足的睡眠時(shí)間,以起到增強(qiáng)孩子抗病能力的作用.</P>
      <P>2,觀察體溫:如果孩子的體溫超過(guò)38.5攝氏度就說(shuō)明孩子發(fā)燒了,應(yīng)立即進(jìn)行物理降溫(溫水?。┗蛩幬锝禍兀ㄗ詈迷卺t(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行).</P>
      <P>3,飲食:感冒的孩子往往食欲不佳,因此父母可將進(jìn)食的時(shí)間安排在退熱后體溫接近正常的時(shí)候,給孩子吃些清淡,易消化的食物.</P>
      <P>4,補(bǔ)充水分:尤其是高熱的時(shí)候,更應(yīng)多飲食以補(bǔ)充水分的損失.</P>
      <P>5,衣著被褥要適宜:不要在孩子高熱的時(shí)候穿得過(guò)多,蓋得過(guò)多,因?yàn)?一方面不易散熱,使體溫升高,另一方面會(huì)使孩子出汗過(guò)多,造成水分流失.正確的做法是發(fā)熱時(shí)衣著不宜過(guò)多,睡覺(jué)時(shí)應(yīng)脫去一些衣服以免起床后著涼,蓋的被子可比平常稍多點(diǎn),但在出汗后應(yīng)及時(shí)減少些.并及時(shí)更換汗?jié)竦囊路?</P>
      <P>6,保持大便通暢:保持大便通暢有利于孩子體溫恢復(fù)正常.如果孩子發(fā)生便秘,父母可用開塞路緩解.</P>
      <P>7,止咳:感冒的孩子常常會(huì)因咳嗽而休息不好,除了按時(shí)服藥,睡覺(jué)時(shí)可將孩子的枕頭墊高些,呈半臥位,這樣可以減少呼吸道分泌物對(duì)咽部的刺激.</P>
      

疾病百科| 頭痛

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