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請幫我診斷是否為類風濕性關節(jié)炎?

保密 | 0個月 懸賞30個健康幣 2008-05-28 21:42:57 5人回復 來自

健康咨詢描述:     我于2002年11月上山遇風寒,一個星期之后關節(jié)腫痛,無法活動并有皮下結節(jié),在不同的醫(yī)院分別被診斷為:類風濕性關節(jié)炎,風濕性關節(jié)炎,反應性關節(jié)炎.用青霉素消炎立即見效.但每每都是治標不治本,患病之后,基本是每年都要復發(fā),用青霉素后病情得到緩解,癥狀消失.然后繼續(xù)發(fā)病,繼續(xù)用青素......基本每年春秋兩次.至今已近六年.
    我的癥狀是,大關節(jié)游走性疼痛,多發(fā)于膝關節(jié),嚴重時可累及肘,腕關節(jié),伴有皮下結節(jié),結節(jié)紅腫,一按就痛.病痛易發(fā)于春秋兩季,對青霉素非常敏感用藥即見效.因為癥狀與類風濕性關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎都有相似,活動期類風濕因子(Igm)值28.6;ANA(免疫熒光)呈陽性.非活動期則呈陰性,因此至今仍然沒有確定是什么病,特請高人幫我診斷一下.謝謝

第一次補充提問

    首先感謝幫我解答疑難的幾位專家:    今天又拿到化驗結果~~PPD試驗報告,顯示:72h 牛型 10*10mm 醫(yī)生說是呈一個加號的陽性~~抗“O”為163.0;    C-反應蛋白醫(yī)生說不用考慮類風濕性關節(jié)炎.但是也沒說具體確診為什么病要怎么治療,只是又開了三項檢查:正位胸片,血沉,抗核抗體.我也在網上看了許多資料~~對比我的癥狀,與幾種病都有相似之處,卻又不完全相同.     比如:我基本符合風濕性關節(jié)炎癥狀,但是我的類風濕因子又呈陽性,而風濕是熱痛,據說是關節(jié)發(fā)熱,我的感覺卻是從關節(jié)的縫隙中往外冒涼氣.同時,風濕性關節(jié)炎應該伴有發(fā)燒或低熱,這個癥狀我也沒有.     又如:我與一種叫做“結核變態(tài)反應性關節(jié)炎”的癥狀也頗為相似,但是該病也是紅腫熱痛,而我是寒痛,而且該病的結核菌素試驗陽性,而血清類風濕因子則為陰性~而我結核菌試驗和類風濕因子均為陽性.     所以我想請教專家,我的病狀兼具幾種病癥,而針對每一種卻又不十分典型,是不是說明我的病情很復雜?

發(fā)表于2008-5-31 0:11:42

第二次補充提問

C-反應蛋白另外,我最近正在吃中藥,不知道會不會影響到化驗結果的準確性

發(fā)表于2008-5-31 0:15:07

回復區(qū)

劉小城
劉小城 于都縣婦幼保健院   醫(yī)師 幫助網友:82443稱贊:701
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2008-05-28 21:46:34

      你好,根據你的問題和癥狀考慮是風濕性關節(jié)炎癥的問題,建議最好再檢查血沉看看,確診后積極對癥治療.
      

@醫(yī)生
@醫(yī)生 其他
微信掃一掃,隨時問醫(yī)生
2008-05-28 22:02:02

      考慮是風濕性關節(jié)炎癥的問題,建議最好再檢查血沉,ASO,RF等看看,確診后積極對癥治療.
      

風濕病專家在線
風濕病專家在線 其他 幫助網友:29稱贊:2
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2008-05-29 16:36:36 我要投訴

      你好!如果你說的情況對那就是風濕性關節(jié)炎,建意用中藥,不要在用青霉素啦
      
      以上是對“請幫我診斷是否為類風濕性關節(jié)炎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆國鵬主任
閆國鵬主任 其他 幫助網友:1656稱贊:1
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2008-05-30 19:42:44 我要投訴

      風濕性關節(jié)炎病在肌肉,關節(jié),經脈,膏藥外貼可使藥性從皮毛而入腠理,通經活絡,較服藥更有有利的一面.現(xiàn)將常用膏藥及使用方法介紹如下: <BR>(1)傷濕止痛膏(橡皮貼膏):功能驅風散寒,除濕通絡,活血止痛.使用時先將皮膚用溫水清洗擦干,貼于患處,用手掌將膏藥按摩,使其粘在皮膚上.凡對橡皮膏過敏,皮膚糜爛有滲液者及外傷合并化膿者,不宜貼用. <BR>與其功用類似的還有麝香虎骨膏,青海麝香膏,關節(jié)止痛膏等.臨床可任選一種使用. <BR>(2)狗皮膏(膏藥):功能祛風散寒除濕,舒筋活絡止痛.使用時將膏藥加溫軟化后,貼于患處. <BR>與其功用類似的還有萬靈筋骨膏,追風膏,老鸛草膏等,亦可選用. <BR>(3)武力拔寒散(散劑):功能祛風除濕,通陽活血,止痛消腫.用時取藥適量,以雞蛋清略加溫開水或人乳與藥調成糊狀,分攤在蠟紙上,貼于穴位或患處.使用時注意忌生冷,不可內服.皮膚貼藥處10天內不可用水洗.臍輪,腳心等處不可貼用.兒童,體弱及浮腫者忌用. <BR>(4)5虎散(散劑):功能與武力拔寒散相同,使用時以白酒調勻,敷于患處.除外敷外,本散也可內服.每次6g,用溫黃酒或溫開水送服. <BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">
      

李大夫在線
李大夫在線 其他 幫助網友:2147稱贊:2
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2008-05-31 22:34:53 我要投訴

      你好:<BR>      是 類風濕性關節(jié)炎,早期有游走性關節(jié)疼痛,腫脹和功能障礙,晚期則表現(xiàn)為關節(jié)僵硬和畸形,功能喪失,導致殘疾.病變主要在關節(jié)滑膜,其次為漿膜,心,肺及眼,皮膚,血管,腎等組織器官.若不能及時控制或治愈,終鈄導致殘廢.類風濕在沒有變形之前是完全 可以治愈的,如果變形就只能控制不發(fā)展. <BR>     治療用追風舒筋丸就可以經濟實惠,不要用西藥,副作用太大,不要用冷水,注意防寒保暖,不要生氣.你可以到我的診室介紹里詳細了解一下我們的資料,祝早日康復.
      

疾病百科| 風濕性關節(jié)炎

掛號科室:風濕免疫科

溫馨提示:
飲食方面要做到規(guī)律、合理,即以高蛋白、高維生素食物為主。

      風濕性關節(jié)炎屬變態(tài)反應性疾病,是風濕熱的主要表現(xiàn)之一,多以急性發(fā)熱及關節(jié)疼痛起病,典型表現(xiàn)是輕度或中度發(fā)熱,游走性多關節(jié)炎,受累關節(jié)多為膝... 更多>>

病因  治療  預防  食療  好發(fā)人群:好發(fā)于中年人群 常見癥狀:關節(jié)紅、腫、熱、痛、局部隱痛、關節(jié)僵硬、[詳細] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、物理治療、推拿治療、手術治療
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用藥指導/吃什么藥好

傷濕止痛膏

傷濕止痛膏

祛風濕,活血止痛。本品用于風濕性關節(jié)炎、肌肉疼痛...[說明書]

關節(jié)止痛膏

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活血散瘀,溫經鎮(zhèn)痛。用于寒濕瘀阻經絡所致風濕關節(jié)...[說明書]

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