健康咨詢描述:
我是完全縱隔子宮,能正常懷孕嗎?要是不能正常懷孕的話,通過手術可以治療嗎?治療后成功懷孕的幾率、有多大呢。。謝謝
我今年26歲,我在醫(yī)院做B超出來結果是“完全縱隔子宮”醫(yī)生告訴我可能會不孕,,,,,,我很擔心,我想要個小孩
第一次問題補充:我要補充一下我的情況:我檢查的結果還有一點,就是雙宮頸,雙陰道。。。這樣做手術的話,是否有困難?需要把陰道也做手術嗎?
你好:子宮縱隔占子宮畸形80%左右,為引起自然流產及早產最常見子宮畸形。子宮縱隔造成流產主要是縱隔區(qū)缺血及子宮內膜發(fā)育不良,受精卵著床后供血不足而影響胎兒正常發(fā)育。近年來,宮腔鏡診治子宮縱隔有特殊價值,不僅容易確診,而且在宮鏡下可行縱隔切除,手術能顯著降低流產率。子宮縱隔是由于子宮在胚胎發(fā)育時期,雙側副中腎管在演化過程中,縱隔吸收的某一過程受阻,使縱隔未被完全吸收,將子宮體分為兩半,但子宮下段相貫通,子宮外形完全正常,子宮頸和陰道正常。有時子宮縱隔伸至陰道形成陰道縱隔??v隔子宮臨床多無癥狀,不易檢查確診,當出現(xiàn)不孕,習慣性流產經檢查才發(fā)現(xiàn)??v隔子宮屬子宮畸形的一種,通常診斷子宮畸形的方法很多,如盆腔檢查,子宮輸卵管造影,腹部或陰道B超,核磁共振(MRI)、CT等,但大多數(shù)這類方法很少能確診子宮縱隔。子宮腔鏡是診斷縱隔子宮的特異性方法。縱隔子宮是導致不孕或習慣性流產的常見原因,據(jù)報道,40%導致不孕,35%在確診前至少有2次或更多次的流產史。治療子宮縱隔以往傳統(tǒng)的手術方法是經腹切開子宮壁,將縱隔連同部分子宮壁一并切除,創(chuàng)傷大,恢復時間長,需避孕3-4年后才能懷孕,分娩時必須行剖宮產,而且存在著術后子宮腔及盆腔粘連,引起繼發(fā)不孕的危險性。用宮腔鏡診斷及治療切開子宮縱隔,簡單快捷,手術時間短,出血少,創(chuàng)傷小,恢復快,術后不需避孕,盡快可以懷孕,而且手術時維持子宮壁的完整,可經陰道分娩。宮腔鏡聯(lián)合腹腔鏡行子宮縱隔切除術,手術安全,根治徹底,防止子宮穿孔,還可及時發(fā)現(xiàn)盆腔內其他病灶,并同時進行手術治療。我院近年來已作了10多例此類手術,效果很好,部分病者術后已懷孕分娩。凡月經過多,不孕癥或反復流產的病者,應及早作宮腔鏡檢查,如是子宮縱隔應盡早手術切除。
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