<P>目前建議口服抗過敏藥物,維生素,外用尤卓爾,爐甘石洗劑治療即可.</P>
      

      嬰兒濕疹為發(fā)生在2歲之內(nèi)嬰幼兒的濕疹,是嬰兒常見,多發(fā)病.它可能是嬰兒濕疹,也可能是異位性皮炎的嬰兒期.在生后第2或第3個月開始發(fā)生,亦有報告生后第2或第3周發(fā)生者,然而此時診斷較難.皮損主要發(fā)生在兩頰 ,額,頭皮,個別病例可發(fā)展至軀干,4肢.<BR><BR>
      分類<BR><BR>皮疹特點主要可分兩型, 滲出型及干燥型. <BR>滲出型的濕疹多發(fā)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒.初起于兩頰 ,發(fā)生紅斑,境界不清,紅斑上密集針尖大丘疹,丘皰疹,水皰和滲液.滲液干燥則形成黃色厚薄不一的痂皮,常因劇癢,搔抓,摩擦而致部分痂剝脫,顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面.重者可累及整個面部及頭皮.如有繼發(fā)感染可見膿皰,并發(fā)局部淋巴結(jié)腫大,甚至發(fā)熱等全身癥狀.少數(shù)患兒由于處理不當(dāng)擴展至全身變?yōu)榧t皮病,并常伴有腹瀉,營養(yǎng)不良,全身淋巴結(jié)腫大等. <BR>干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片,密集小丘疹而無水皰,皮膚干燥無明顯滲出,表面附有灰白色糠狀鱗屑.常累及面部,軀干和4肢.慢性時亦可輕度浸潤肥厚,皸裂,抓痕或結(jié)血痂. <BR>除上述兩型外,有人還分出脂溢型,其特點為皮損發(fā)生在頭皮,耳后等皮脂腺發(fā)達(dá)區(qū),可產(chǎn)生黃色厚痂,但其基本特點和滲出型相似. <BR>無論哪一型均有陣發(fā)劇烈瘙癢,引起嬰兒哭鬧和睡眠不安.病程慢性,在經(jīng)過中時好時壞,一遇不良刺激或服用敏感的飲食,氣候突變,穿著緊身的毛,絲綢衣服,感染或用肥皂清洗過勤等而使病情惡化.但總的趨勢是隨著年齡增長而逐漸減輕. <BR><BR>因為嬰兒較小,不能使用成人常規(guī)抗過敏藥物,也不能使用外用激素類止癢藥物,所以嬰兒濕疹常規(guī)治療比較困難. <BR>敏易清OPC抗過敏粉劑經(jīng)過40多年的臨床及實際應(yīng)用,沒用發(fā)現(xiàn)一例副作用現(xiàn)象,是孕婦,嬰幼兒治療過敏的最佳產(chǎn)品,可以通過口服或母乳喂養(yǎng)形式治療嬰兒濕疹. <BR>嬰兒濕疹要注意：1.嬰幼兒應(yīng)接受母乳喂養(yǎng).2.嬰兒衣服應(yīng)穿柔軟的純棉制品,必要時晚間睡覺時戴手套,防止搔抓.3.禁止服用常規(guī)抗過敏藥物,以免影響嬰兒生長發(fā)育.4.禁止使用外用藥物,因為嬰兒皮膚很嫩,容易形成死皮,疤痕.5,嬰兒濕疹要保持嬰兒皮膚干燥,避免用香皂洗濕疹部位. <BR>嬰兒濕疹的辨證論治<BR>
      嬰兒濕疹護理常識<BR><B>過敏測試是否有用</B><BR>為尋找敏根源而做過敏測試,其實不太值得,證明身體對某種物質(zhì)敏感,也并不代表就是這種物質(zhì)引致濕疹.如果驗出身體對多種物質(zhì)有過敏反應(yīng),結(jié)果變成很多東西需要戒口,反而會造成營養(yǎng)不良的問題.況且,治療程序其實都不會根據(jù)這些測試結(jié)果來進(jìn)行.<BR><B>濕疹會反復(fù)出現(xiàn)</B><BR>濕疹屢屢發(fā)作,是因為濕疹痕癢,小朋友會忍不住搔癢,使皮膚結(jié)痂惡化,愈痕便愈抓,以致反復(fù)不愈.<BR><B>藥膏要涂得足夠</B><BR>藥膏一般都或多或少含有類固醇,沒有類固醇也無法把濕疹醫(yī)治.醫(yī)生在處方時,會用最國微溫和的藥膏給患者涂,沒有效時,才會逐級加重藥分.<BR>涂藥膏時,只需薄薄地蓋過患處.不過,有些父母因為擔(dān)心類固醇有副作用,在孩子的患處涂藥的分量太少,以致效果不理想,一來會令醫(yī)生以 藥力不足,加重藥分,變成因減得加；2來這樣會拖延病情.其實新一代的類固醇藥膏副作用已較以前少.<BR><B>口服抗敏藥</B><BR>濕疹嚴(yán)重時,患處范圍會較大,甚至晚上因痕癢而睡不著,可以口服抗敏感藥來幫助止痕,不過口服藥只屬輔助性質(zhì),不能使?jié)裾钪斡?<BR><B>有菌殺菌</B><BR>細(xì)菌會在不在正常的皮膚上滋生,尤其是金葡萄球菌,如果濕疹嚴(yán)重的,可能需要同時清除這些細(xì)菌,才可治愈.要消減這些細(xì)菌,在沖涼時可用殺菌番枧或濕疹皮膚專用沐浴露沖涼.<BR><B>穿衣之道</B><BR>濕疹患者宜穿純棉的衣服,如尼龍,冷衫等質(zhì)地就不宜穿著.洗衣粉要使用非生物性的,洗衣粉包裝上會有說明.<BR>另外,有少部分患者對寵物的毛髻會有敏感反應(yīng),至于藏于被褥床單中的塵埃螨對濕疹只有少少影響,平時把被褥床單洗干凈便可.至于汲煙也會造成刺激,大人應(yīng)避免中濕疹患病兒面前吸煙.<BR><B>滋潤肌膚上痕</B><BR>涂不刺激的潤膚膏于患處,給患處保濕,便會減少痕癢,自然不會抓得那么厲害,減少患處惡化,而潤膚膏配合藥物,就會加快治療.<BR>潤膚膏也有幾種類別,通常愈油膩愈好,不過,如果滿身都是濕疹,涂得全身油膩膩,會使孩子不舒服,最好在較嚴(yán)重的范圍涂抹較油膩的軟膏,在其他地方才涂清爽一點的乳劑.尤其是在夏天出汗,搽清爽的乳劑不會局著皮膚,但冬季皮膚干燥痕癢,涂油性軟膏較適合.<BR><BR>
      中醫(yī)療法<BR><BR>濕熱型【證見】 皮疹表現(xiàn)為濕性(見上述脂溢型和滲出型),可伴有消化不良,大便于結(jié),小便黃.舌質(zhì)紅,苔薄黃或黃膩.<BR>【治法】 利濕清熱,佐以祛風(fēng).<BR>【方藥】<BR>1.主方消風(fēng)導(dǎo)赤湯(吳謙等《醫(yī)宗金鑒》)加減<BR>處方：生地黃,金銀花,土茯苓各9克,牛蒡子,白鮮皮,木通各5克,蟬蛻3克,生甘草2克,薄荷1—2克(后下),燈心3—5扎.水煎分3—4次服,每日1劑.<BR>伴有消化不良者,酌加山楂肉3克,炒麥芽5克,炒谷芽9克.<BR>2.單方驗方<BR>(1)清解片(上海中醫(yī)學(xué)院《中醫(yī)外科臨床手冊》)<BR>處方：大黃,黃芩,黃柏,蒼術(shù)各500克.共研細(xì)末,和勻軋片,每片含量0.3克.每次服1~2片,每日3次,溫開水送服(可先用少量溫開水溶化藥片).<BR>(2)人造牛黃粉,每日2次,每次0.15克,溫開水送服.(顧伯康《中醫(yī)外科學(xué)》)<BR>脾虛型【證見】 皮疹表現(xiàn)為干性(見上述干燥型),常伴有消化不良,吐乳,大便溏薄.舌質(zhì)淡紅,苔薄.<BR>【治法】 健脾滲濕.<BR>【方藥】<BR>主方參苓白術(shù)散(陳師文等《太平惠民和劑局方》)加減<BR>處方：太子參9克,茯苓,白術(shù),山藥,炒扁豆,蓮子肉,薏苡仁各6克,蟬蛻3克,生甘草1.5克,砂仁1.5克(后下).水煎分3~4次服,每日1劑.<BR>伴有消化不良者,酌加山楂肉3克,炒麥芽5克,炒谷芽9克.吐乳明顯者,加姜汁炒竹茹6克. <BR>嬰兒濕疹的外治法<BR>1.滲液多者,宜外洗及濕敷,可用：地榆,黃柏,金銀花,馬齒莧,千里光,黑面神,火炭母等,選2~4味各30克,水煎待溫或冷后,外洗及濕敷；也可用綠茶葉水濕敷.<BR>2.濕性者,經(jīng)外洗及濕敷,滲液已很少或無滲液時,或濕敷之間歇期,可用青黛散或黃連粉,麻油調(diào)搽(粉與油之比為l：3~4),或用蛋黃油外搽.<BR>3.干性者,用潤肌膏外搽,也可酌情使用三黃洗劑或爐甘石洗劑外搽. <BR><BR>
      嬰兒濕疹的其他療法<BR><BR>1.飲食療法 <BR>赤小豆粥：赤小豆10~15克,陳皮1.5克,粳米30克,加水適量煮粥,分?jǐn)?shù)次食之. <BR>玉米須水：玉米須適量煎水,代茶飲之.<BR>2.預(yù)防調(diào)護<BR>加強護理,調(diào)節(jié)哺乳時間,避免喂食過飽. 母親忌食辛辣燥熱等食物. 避免搔抓,不宜穿絨衫,毛衣及蓋被過暖. 一般暫不作預(yù)防疫苗注射. <BR><BR>