健康咨詢描述: 醫(yī)生您好!我朋友家族有紅斑狼瘡,可她沒有這個病發(fā)癥狀,那么需要做那些檢查才知道她有沒有這個病的因素呢?
做那些檢查才知道有沒有這個病的因素?回答明確一些謝謝!
現(xiàn)在針對紅斑狼瘡還不能直接查基因,也就是還查不了遺傳學(xué)上的問題.至于以后會不會發(fā)病是無法判斷的,只能說紅斑狼瘡與遺傳確實(shí)是相關(guān)的.但是紅斑狼瘡并不屬于遺傳病,環(huán)境因素還是主要因素的.
<P>系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)為病因不明的慢性炎癥性結(jié)締組織疾病,可以累及關(guān)節(jié),腎臟,漿膜表面和血管壁.系統(tǒng)性紅斑狼瘡主要發(fā)生于青年女性,但也可以累及兒童.中醫(yī)屬于“溫?zé)帷?“虛熱”范疇,又稱“鬼臉瘡”. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡常見表現(xiàn)有: 1)發(fā)熱 大多為不規(guī)則低熱. 2)皮膚損害 很常見,面部呈特征性蝶形紅斑;從鼻梁向兩顴部展開,似蝴蝶狀,邊緣清楚或不清楚,鮮紅或紫紅色,日曬后加重;其了皮膚損害呈廣泛,對稱,多形性皮疹;口,咽,陰道等部位黏膜可見淺性潰瘍. 3)關(guān)節(jié)痛 多為游走性大小關(guān)節(jié)疼痛,可出現(xiàn)肌痛. 4)泌尿系損害 可有持續(xù)性或間歇性蛋白尿,血尿和管型尿和高血壓,水腫及腎功能損害. 5)心血管系損害 可出現(xiàn)心包炎,心肌炎,心內(nèi)膜炎和心律失常,心功能不全等. 6)呼吸系損害 可有胸水,肺炎,肺動脈炎等. 7)消化系損害 食欲不振,惡心嘔吐,腹痛腹瀉,便血及腹水等. 8)神經(jīng)系損害 可發(fā)生腦炎,腦膜炎,腦血管意外,脊髓炎等;還可發(fā)生淺表淋巴結(jié)腫大等. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡輔助檢查: 貧血:90%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有貧血,多為正細(xì)胞性貧血,正色素性貧血,也可表現(xiàn)為溶血性貧血. 白細(xì)胞異常:白細(xì)胞減少,低于4.5*10 9/ L(4500/mm2),中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞降低,嗜酸性細(xì)胞增多,占白細(xì)胞總數(shù)的10%.有繼發(fā)感染時,白細(xì)胞可升高. 血小板減少:部分系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人有輕度或重度血小板減少. 血沉增快 尿常規(guī):有不同程度的蛋白尿,血尿,管型尿或膿尿. 生化檢查:可有轉(zhuǎn)氨酶升高,濁度試驗(yàn)異常.當(dāng)有腎功能不全時,BUN,NPN升高,血鉀升高,多數(shù)病人蛋白電泳示r-球蛋白升高.50%的患者有低蛋白血癥. 免疫學(xué)檢查: 狼瘡細(xì)胞(LE細(xì)胞) 平均陽性率50%—80%. 抗核抗體(ANA) 是機(jī)體針對細(xì)胞核的各種成分產(chǎn)生的相應(yīng)抗體的總稱.約有90%以上的患者為陽性.抗核抗體中以抗DNA抗體的特異性較強(qiáng),而抗DNA抗體中又以ds-DNA抗體最具有特異性,約有60-70%SLE活動期為陽性,其滴度升降與病情活動相平行.抗Sm抗體是SLE的一種具有高度特異性的標(biāo)志抗體,約有25-30%的患者陽性.此抗體一般僅出現(xiàn)于SLE,故對早期診斷很有價值. 補(bǔ)體 70%以上的患者血清總補(bǔ)體值下降,C3,C4亦下降,特別是C3下降明顯. 狼瘡帶試驗(yàn)(LBT) 特異性很高.對確診無皮損的SLE也有價值,并可估計(jì)病情的活動及預(yù)后. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡病勢重,發(fā)展快,目前沒有特殊療法,中醫(yī)治療以扶正祛邪,調(diào)理陰陽,增強(qiáng)體質(zhì),療效較好. </P>
溫馨提示:
紅斑狼瘡的治療較困難,需到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療。平時要注意預(yù)防。
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