健康咨詢描述:
最近出現(xiàn)血尿,腰還很痛
年齡比較大了,請(qǐng)問要注意什么飲食或者其他方面的嗎?
血尿病因癥狀血尿就是小便小血。尿血量多,肉眼可見者稱肉眼血尿;需在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)者,稱鏡下血尿。引起血尿的原因很多,除了泌尿系統(tǒng)病如泌尿道結(jié)石、腎結(jié)核、泌尿系統(tǒng)腫瘤等外,尚有全身性疾病,如白血病、再生障礙性貧血等,此外尚可見于由于劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累后所引起的運(yùn)動(dòng)性血尿。血尿?qū)僦嗅t(yī)的血淋范疇,中醫(yī)認(rèn)為本病由陰虛火旺、心火亢盛、脾腎兩虧、熱迫膀胱等所致。自療注意事項(xiàng)(1)尋找出發(fā)病的原因,以便對(duì)癥治療。(2)血尿病人應(yīng)注意休息,大量出血應(yīng)臥床休息。(3)宜多飲水,每天飲水量應(yīng)不少于2000毫升。(4)飲食以清淡蔬菜為主,如青菜、卷心菜、蘿卜、冬瓜、番茄、菠菜等。(5)忌食辛辣刺激食物以及海鮮、蝦、蟹、羊肉等發(fā)物。(6)忌酒、煙、節(jié)制房事,發(fā)病期嚴(yán)禁性生活。(7)平時(shí)要積極鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。(8)及時(shí)治療痔瘡、糖尿病以及感冒等疾病,以免誘發(fā)本病。自治療法1.成藥自療法(1)知柏地黃丸,每次服8丸,每日3次。(2)龍膽瀉肝丸,每次服6克,每日3次。(3)云南白藥,每次服0.3克,每日3次。2.驗(yàn)方自療法(1)鮮車前草60克,搗汁,空腹飲之,或車前子15克,煎濃汁服,每日2次。(2)鮮枸杞根60克,搗汁飲之。(3)細(xì)生地30克、宣木通10克、淡竹葉12克、甘草梢10克、牛膝12克、旱蓮草30克,用水煎服,每日2次。(4)柿餅2個(gè)、燈芯草6克、白糖10克,煮湯,去燈芯草,食之。(5)豬腰1只、苡仁50克、木耳20克、楊桃根50克。將豬腰洗凈,其余用紗布包好一起煨湯,熟后棄藥渣,吃肉喝湯。3.外治自療法(1)萵苣菜適量,搗成泥狀,敷臍部,外用紗布固定,每日1次。(2)獨(dú)頭蒜2個(gè),搗成泥狀,一半敷于頭頂百合穴(頭頂兩耳聯(lián)線中點(diǎn)),另一半敷于足底涌泉穴,有熱痛感時(shí)去掉,每日1次。避免誤診血尿只是一個(gè)癥狀,引起血尿的原因很多,止血并非唯一目的,而只是一種治標(biāo)的應(yīng)急措施,血止后必須針對(duì)病因治療。大量肉眼血尿并伴有全身癥狀者,必須到醫(yī)院檢查,以免貽誤病情。無痛性血尿,應(yīng)高度重視,必須去醫(yī)院檢查原因。
你好:一般講95%以上的血尿由腎系疾病引起,其中80%是由腎小球疾病/感染(包括結(jié)核等)與腎系腫瘤引起的?,F(xiàn)專將腎系疾病所致血尿的定位診斷方法介紹如下。癥狀體征:腰(肋脊角)痛提示腎臟疾病,腰背痛提示輸尿管疾病,小腹(恥骨上方)提示膀胱與前列腺疾病,尿道痛提示尿道疾病。有明顯膀胱刺激癥(尿道刺激癥)“尿頻、尿急、尿痛”,則提示膀胱有炎癥,亦可能伴腎盂腎炎與/或前列腺精囊炎。如遺精時(shí)疼痛或有血精癥,多提示前列腺與精囊有炎癥(含結(jié)核)。如遇劇烈絞痛,沿輸尿管向同側(cè)下腹部、大腿內(nèi)側(cè)、陰部放射,則為腎、輸尿管結(jié)石的特征;排尿時(shí)痛,尿流突然中斷或排尿困難,為膀胱或尿道結(jié)石的癥狀。中老年人無痛性全程性血尿,則提示腎或膀胱癌腫存的可能。尿色兼癥:如尿色暗棕色,無膀胱刺激癥,并且時(shí)見蠕蟲樣血塊,多屬上尿路(膀胱以上)出血。若為凝血塊,一般不是腎胘疾?。ù藭r(shí)尿血不易凝固)。如尿血兼有尿道刺激癥狀,則為下尿道、前列腺或尿道疾病所引起的尿血。如尿呈洗肉水樣,并常伴有程度不同的浮腫、高血壓,則多為腎炎所致。三杯試驗(yàn):即將開始排出的尿留作第1杯,快尿完時(shí)的尿留作第2杯,再用力排出的尿留作第3杯。然后用肉眼與/或顯微鏡觀察。如第1杯尿色最紅,鏡下紅細(xì)胞最多,提示前尿道(前列腺病亦可)出血;如第3杯色最紅,紅細(xì)胞最多,則為膀胱基底部、前列腺(精囊),后尿道出血;如三杯出血程度相同則為膀胱頸以上包括膀胱三角區(qū)、輸尿管、腎臟的出血或膀胱出血。特殊檢查:(1)器械檢查:如膀胱鏡、B超、同位素、CT與磁共振等。(2)特殊檢驗(yàn):①尿巨球蛋白:尿巨球蛋白分子型陰性提示腎性血尿,陽性則提示腎后性血尿。②THP抗體:用ABC染色法測(cè)定紅細(xì)胞表面THp(Tamm-Hsfall氏蛋白)含量發(fā)現(xiàn),腎小球血尿THP含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于腎小管性出血。腎性血尿特點(diǎn):(1)顯微鏡下有紅細(xì)胞(紅血球)管型或有IgG顆粒B型男;(2)伴嚴(yán)重蛋白尿(≥2+或≥1g/24h);(3)尿畸型紅細(xì)胞≥75%,或紅細(xì)胞≥8000/ml;(4)尿中紅細(xì)胞平均容積(MCV)〈72fl,且呈小細(xì)胞分布。最后建議到醫(yī)院積極檢查治療.
溫馨提示:
發(fā)現(xiàn)紅色尿后,首先要分清是真性血尿還是假性血尿。有些藥物可以引起紅色尿,如氨基比林、苯妥英鈉、利福平、酚紅等;需與真性血尿區(qū)別。近年來無明顯伴隨癥狀的血尿有增多趨勢(shì),大多為腎小球性血尿,已廣泛引起重視和進(jìn)行研究。
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