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新生兒篩查

保密 | 0個月 2008-07-03 22:44:39 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 新生兒篩查采血不規(guī)范能否影響篩查結(jié)果?
首次采血查出PKU可疑,后復(fù)查正常,還需要再復(fù)查一次嗎?

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2008-07-03 23:31:10

      <P>采血部位及注意事項</P>
      <P>1.采血部位:新生兒篩查血標(biāo)本采集部位宜選擇足跟內(nèi),外側(cè)緣.</P>
      <P>2.注意事項:為保證安全,下列部位絕不允許用于新生兒疾病篩查血標(biāo)本的采集,否則容易造成鄰近組織如軟骨,肌腱,神經(jīng)等的損傷.</P>
      <P>①足跟中心部位</P>
      <P>②足弓部位</P>
      <P>③曾經(jīng)用過的針眼部位</P>
      <P>④水腫或腫脹部位</P>
      <P>⑤手指部位</P>
      <P>⑥后足跟彎曲部位</P>
      <P> </P>
      <P>采血步驟</P>
      <P>1.采血前再次將卡片姓名與新生兒進(jìn)行核對,避免差錯.</P>
      <P>2.操作者清洗雙手,佩帶無滑石粉手套,要求每采完一個新生兒后更換一次手套.</P>
      <P>3.新生兒頭高腳低位,按摩或熱敷新生兒足跟.</P>
      <P>4.用75%的酒精棉球或棉簽消毒采血部位,待酒精自然揮發(fā)或用無菌棉球擦掉多余酒精后再開始采血.</P>
      <P>5.使用一次性采血針針刺足跟選定部位,刺入深度小于3mm,因第一滴血含有體液或皮膚碎片,應(yīng)用消毒過的干棉球拭除,取第2滴血.</P>
      <P>6.在距針眼較大范圍處擠壓(不允許擠壓和揉搓針眼處),再放松形成足夠大的血滴,將濾紙片接觸血滴(勿觸及周圍皮膚),使血自然滲透至濾紙背面,共需2個血斑,要求血斑直徑1cm.禁止在1個圓圈處反復(fù)多次浸血.</P>
      <P>7.采血完畢用無菌棉球輕壓采血部位止血,膠布固定后將嬰兒送回病房.</P>
      <P> </P>
      <P>一.新生兒篩查采血不規(guī)范能否影響篩查結(jié)果?</P>
      <P>卡片填寫不合格</P>
      <P>有下列情況之一者,屬卡片填寫不合格,須退回重新填寫完整.</P>
      <P>①字跡不清,無法辨認(rèn).</P>
      <P>②卡片內(nèi)項目填寫不完整或空項等.</P>
      <P> </P>
      <P>有下列情況之一者,屬標(biāo)本不合格,須退回重新采血.</P>
      <P>①血樣采集未按要求在生后規(guī)定時間72小時后采血.</P>
      <P>沒有充分哺乳72小時后進(jìn)行的(哺乳至少6次).</P>
      <P>②血滴未完全滲透濾紙正反兩面的.</P>
      <P>③濾紙兩面浸血呈夾心血斑的.</P>
      <P>④血斑直徑小于1厘米的.</P>
      <P>⑤血樣采集后因保管不當(dāng),化驗時血斑不溶,無法檢測的.</P>
      <P>⑥標(biāo)本污染的:濾紙片未妥善保存于清潔干燥處,揉搓,擠壓,受潮,污染等.</P>
      <P>⑦標(biāo)本與化學(xué)試劑共用1個口袋遞送的.</P>
      <P>⑧用注射器作為血樣收集器具進(jìn)行遞送檢驗的.</P>
      <P>凡退回的不合格卡片必須在10個工作日內(nèi)返還新生兒疾病篩查中心.</P><P> </P><P> </P><P> </P><P> </P><P>2.首次采血查出PKU可疑,后復(fù)查正常,還需要再復(fù)查一次嗎?</P><P> </P><P>首次采血查出PKU可疑,后復(fù)查正常,就不會再通知你重采了.</P><P> </P><P>如通知需要復(fù)查,應(yīng)及時重采.</P>
      

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