慢性盆腔炎的直腸給藥慢性盆腔炎常為急性盆腔炎未能恰當徹底治療，或病人體質(zhì)差，病程遷延而轉(zhuǎn)來。也有的慢性盆腔炎沒有急性盆腔炎病史。慢性盆腔炎的全身癥狀不明顯。有時可有低燒，易感疲乏，精神不振、周身不適、失眠等。當病人抵抗力下降時，可急性發(fā)作。由于慢性炎癥形成的疤痕、粘連、及盆腔充血，可引起下腹部墜脹、疼痛及腰能部酸痛。常在勞累、性交后、排便時及月經(jīng)期前后加重。由于盆腔瘀血，病人出現(xiàn)月經(jīng)和白帶增多；卵巢功能受損害時可有月經(jīng)失調(diào)；輸卵管阻塞可造成不孕。檢查子宮的位置后傾，活動受限或粘連固定，在子宮一側(cè)或兩側(cè)可摸到條索狀增粗的輸卵管，并有輕度壓痛。治療慢性盆腔炎，直腸給藥是我國首創(chuàng)，遠在漢代已有直腸給藥的記載，現(xiàn)在已廣泛用于臨床。成人的直腸長度為15－20cm，血液循環(huán)非常豐富，直腸雖不象小腸那樣主動吸收藥物，但可以通過被動擴散吸收藥物。藥物經(jīng)直腸到達盆腔有三條途徑，其一，藥物經(jīng)直腸粘膜吸收后到肝臟，代謝后進入循環(huán)；其二是直腸吸收藥物的50%，繞過肝臟，從下腹靜脈直接入大循環(huán)；其三是藥物透過直腸粘膜、腸壁，通液與盆腔溝通的淋巴管，毛細血管直接發(fā)作用于盆腔。以上三條途徑都可以使直腸藥物到達盆腔、前列腺等處發(fā)揮藥效。直腸給藥的優(yōu)點：其一，不經(jīng)過上消化道，可避免胃酸和酶對藥物的影響，同時也避免了對胃腸的刺激；其二50%藥物避免了肝臟，首個作用，減低了對肝臟的副作用；其三，部分藥物直達盆腔，使病所藥物濃度高，作用強。所經(jīng)直腸炎藥比口服藥生物利用度高，同樣劑量的藥物直腸給藥的作用大于口服藥物的作用。據(jù)研究，中藥灌腸在吸收速度、顯效速度上比丸、片、栓、湯劑均快，達峰濃度高，達峰時間短。編