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有問必答網(wǎng)皮膚性病科皮膚科皮膚過敏 → 臉上長紅痘,發(fā)癢,是過敏嗎

臉上長紅痘,發(fā)癢,是過敏嗎

女 | 30歲 2006-01-18 18:27:40 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 臉上長紅痘,很癢,很干燥的感覺,反反復(fù)復(fù)差不多一年了,有何根治辦法?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:現(xiàn)在正癢,紅,已2個月了
目前一般情況:癢
病史:以前沒有什么病啊
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:以前在深圳吃過抗過敏藥,臉上搽的是尤卓爾

回復(fù)區(qū)

孫志偉
孫志偉 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 痔瘡,肛腸膿腫,腫瘤息肉等肛腸科常見病多發(fā)病。 幫助網(wǎng)友:21244
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2006-01-18 19:17:18 我要投訴

      你好:應(yīng)去正規(guī)的醫(yī)院做個檢查明確病因在做治療.
      

張豐山
張豐山 其他 幫助網(wǎng)友:191
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2006-01-18 18:56:15 我要投訴

      你目前得的是“激素依賴性皮炎”!
      診斷依據(jù):一,有使用激素類外用藥的病史(你以往使用的“尤卓爾”是典型的激素類外用藥!);二,對激素產(chǎn)生了依賴性!(你使用“尤卓爾時,皮膚不出疹,停用了“尤卓爾”,皮膚就出疹,此為產(chǎn)生了“依賴性“);三,你的這些皮疹是典型的皮炎樣表現(xiàn)!
      激素依賴性皮炎是近年來新出現(xiàn)的一個名詞,目前專業(yè)書上還沒有給出明確的診斷標(biāo)準(zhǔn)。筆者是最早較深入研究此病的皮膚科醫(yī)生之一,筆者給激素依賴性皮炎的定義是:激素依賴性皮炎是指:皮膚長期、大量使用含有激素的外用藥或者化妝品(主要是某些“速效”祛斑、美白、祛痘類的化妝品,所謂的速效其實(shí)是大量使用了激素)后,對激素產(chǎn)生了依賴性(就象吸毒品上癮一樣),當(dāng)停用這些外用藥或者化妝品后,皮膚會因類似吸毒者停用毒品出現(xiàn)“戒斷癥狀”一樣的原理,出現(xiàn)皮炎,再用激素,皮炎消失,停用,皮炎復(fù)又出現(xiàn)、、、、、、此即為“激素依賴性皮炎”。顯然,此病的診斷要點(diǎn)是:一,長期大量使用激素類外用藥或者含有激素的化妝品!二,對這些含有激素的外用品產(chǎn)生依賴性!三,疾病特點(diǎn)是以皮炎為主要表現(xiàn)!上述三條均為必要條件,且亦為充分條件。上述三條都符合,則激素依賴性皮炎診斷成立,不符合,則診斷不成立。
      很顯然,激素依賴性皮炎不是在使用化妝品的過程中出現(xiàn)的皮炎,而是當(dāng)停用這些含有激素的化妝品后因“戒斷癥狀”的原因而出現(xiàn)的!因此,如果你是已經(jīng)使用了這種化妝品一段時間,停用此化妝品后出現(xiàn)的皮炎,則應(yīng)診斷為激素依賴性皮炎!同時,也可證實(shí)此化妝品中含有激素?。。。。?!
      需要強(qiáng)調(diào)指出的是:激素類外用藥和含有激素的化妝品有很多副作用!常見的有:皮膚起黑斑、起皺紋、皮膚彈性纖維斷裂導(dǎo)致皮膚彈性差、皮膚早衰、皮膚上起紅血絲、皮膚遇刺激后發(fā)脹感、激素依賴性皮炎、、、、、、上述副作用尤其容易出現(xiàn)在面部(因為面部皮膚對激素最敏感),因此,多年來,筆者一直呼吁皮膚科同仁及廣大患者,面部皮膚病一定要慎用激素類外用藥?。。。。?!令我心痛的是,至今仍然還有許多皮膚科同仁把激素類外用藥奉為法寶,樂此不疲、、、、、、當(dāng)然,也有值得欣慰的,目前有許多患者已經(jīng)認(rèn)識到了激素類外用藥的嚴(yán)重危害性,在使用藥膏或者化妝品時對是否含有激素比較注意,因此,很大程度上避免了潛在的危害。
      如果確診為激素依賴性皮炎,治療比較麻煩,但也是完全可以治愈的!
      治療激素依賴性皮炎的治療原則,皮膚科界以往存在有兩種觀點(diǎn):
      一,緩行說。既繼續(xù)使用激素類外用藥,但逐漸減少激素的濃度,直至不用激素、、、、、、這種治療方案因為沒有“排毒過程”的出現(xiàn),曾經(jīng)比較受歡迎,但由于療程長,等到療程結(jié)束后,皮膚又受了大量激素的毒害,會導(dǎo)致更多紅血絲、黑斑、皺紋等問題的出現(xiàn),因而也是很“鬧心”的!并且,很多患者激素的用量根本就減少不下來!所以,采用“緩行計”這種方法治療,絕大部分的患者以治療失敗而告終!所以,我建議大家堅決果斷地摒棄“緩行計”這種治療方案!
      二,驟停說。既堅決果斷停用一切含有激素類的外用藥。此種治療方法,由于存在有一個必然出現(xiàn)的“反跳期”-激素類外用藥造成的,所以,以往不容易被患者接受。筆者經(jīng)過大量的研究和努力,完善了這種治療原則。筆者認(rèn)為,沉積在皮下的激素毒是一定要排干凈的!但排毒難免會造成皮膚的損傷(這其實(shí)是激素做的孽!正常人用這同樣的排毒藥是不會造成任何不良后果的?。?,因此,此時加強(qiáng)皮膚的營養(yǎng)和保護(hù)是非常重要的!筆者經(jīng)過大量的臨床觀察和研究,認(rèn)為采用外用維生素等營養(yǎng)、保護(hù)、修復(fù)皮膚是一個明智的選擇!并且,如果離開西藥抗組織胺類藥物的幫忙,毒素對皮膚的損傷較大,顯然也不是一個明智的選擇!所以,筆者建議采用了如下治則:一,用純中藥排毒面膜迅速排毒,也只有完全排出毒素,激素依賴性皮炎才有可能獲得徹底治愈!之所以采用中藥排毒,是因為中醫(yī)皮膚科非常重視“透疹”。二,采用含有多種維生素的營養(yǎng)霜營養(yǎng)、保護(hù)、修復(fù)皮膚-被摧殘的皮膚如果得不到充足的營養(yǎng)和保護(hù)是絕對受不了的!三,中藥口服藥治本清源;四,西藥抗組織胺藥減緩、消除不適癥狀,更可減少排出來的毒素對皮膚的傷害!大量的臨床觀察證實(shí),這也許是一個最明智的選擇。當(dāng)然,以上這些都是針對激素依賴性皮炎的,如果還有其它的情況,肯定還需要針對這些具體情況采取另外的、具體的措施!
      從上述原理可知,在治療的初期,必然要經(jīng)過一個排毒的過程,在這一段時間內(nèi),皮疹不僅不會減少,而且還會增多,就象戒毒會出現(xiàn)一個“戒斷癥狀”一樣。但要想徹底治愈此病,這個過程是必不可少的?。。。。?!功敗垂成,全在于此!所以,要想徹底治愈“激素依賴性皮炎”,必需經(jīng)歷后文所述的“三個境界”。
      治療用藥及方解”:
      1,一旦診斷為激素依賴性皮炎,應(yīng)立即下決心停用一切含有激素的藥物或者“疑似含有激素的藥物(如某些“速效祛斑”產(chǎn)品、“特效癬藥秘方”等等)”。停用激素類外用藥后,即使不用任何藥物,也會出現(xiàn)類似吸毒者停止吸毒時出現(xiàn)的“戒斷癥狀”,局部皮疹會迅速增多、加重,且瘙癢難忍,有人形象地稱之為“反跳現(xiàn)象”,這時無論你用什么不含激素的藥物,皮疹都不會迅速得到明顯好轉(zhuǎn),并且還有可能因為涂抹外用藥,皮疹進(jìn)一步增多(此種增多是假象,是治療起作用的一種表現(xiàn))。這時候,是考驗?zāi)阋庵镜年P(guān)鍵時期,如果想徹底擺脫激素類藥物的糾纏,你一定要“挺”過去!“挺”過去海闊天空,“挺”不過去水盡山窮。
      2,外用藥在激素依賴性皮炎的治療中具有舉足輕重的作用!合適的治療激素依賴性皮炎的外用藥物應(yīng)符合如下標(biāo)準(zhǔn):一,絕對不含有激素!二,藥物不僅對皮炎有作用,而且還具有營養(yǎng)、保護(hù)皮膚的作用。三,藥膏的基質(zhì)要溫和,無強(qiáng)烈刺激性,對皮膚無不良影響。張豐山經(jīng)大量的觀察、研究和總結(jié),認(rèn)為復(fù)合維生素軟膏可以擔(dān)此大任,維生素以維生素B6、維生素E、維生素C等最為重要,軟膏基質(zhì)選用硅油基質(zhì)為佳。
      1,3,內(nèi)用藥可以抗過敏、止癢、抗皮炎,也是治療激素依賴性皮炎必不可少的??蛇x用西替利嗪、維生素C、維生素B6、賽庚啶等聯(lián)合應(yīng)用,當(dāng)然,更好的也有,如:氯雷他定等,但費(fèi)用要比上述藥高得多。
      4,注意飲食,忌辛辣刺激性飲食,多食蔬菜水果,多飲水。
      5,中醫(yī)中藥治療。可以做中藥面膜皮膚護(hù)理,好的面膜不僅可以加快本病的治愈時間,而且還可以改善膚質(zhì)??诜兴幰造铒L(fēng)除濕、養(yǎng)陰生津為主,方用:苦參、防風(fēng)、荊芥、白術(shù)、當(dāng)歸、蟬蛻、丹皮、地膚子、地骨皮等等。
      6,情緒在激素依賴性皮炎的治療中是功敗垂成的決定性因素,急于求成的人往往以失敗而告終,所以,應(yīng)該知道治療此病非一朝一夕之功,必須經(jīng)過類似王國維《人間詞話》里面所云的三個境界-第一個境界:昨夜西風(fēng)凋碧樹,獨(dú)上高樓、望盡天涯路。相當(dāng)于你苦苦尋覓激素依賴性皮炎治療方法的那個階段。第二個境界:衣帶漸寬終不悔,為伊消得人憔悴。相當(dāng)于你的治療階段,這時,你應(yīng)該拿出你追求你夢中情人時的那種決心和做法,即使受盡千辛萬苦,也一定要挺過去!第三個境界:眾里尋他千百度,驀然回首,那人卻在、燈火闌珊處。相當(dāng)于你疾病痊愈的階段,往往在你挺過最艱難的那一關(guān),山重水復(fù)疑無路時,突然便會出現(xiàn)柳暗花明又一村的喜人景況。
      如果你能夠按上述的方法治療,糾纏你多日的激素依賴性皮炎就可以徹底被你趕跑啦!
      需要指出的是:激素類外用藥的副作用遠(yuǎn)非激素依賴性皮炎一種,其余的還有很多,常見的就有:皮膚出黑斑、出皺紋,皮下彈性纖維斷裂,毛細(xì)血管擴(kuò)張(既皮膚起“紅血絲”)等等,這些副作用有些是不可逆的,也就是說是不容易簡簡單單恢復(fù)的,如“紅血絲”,用藥物就只能改善,而不可能完全消失,如果想要消失則必須做價格昂貴的“染料脈沖激光”治療多次!皮下彈性纖維斷裂則更麻煩?。。。。?!這些副作用與激素依賴性皮炎是并列的關(guān)系,而不是包含在激素依賴性皮炎之中,不要與激素依賴性皮炎混為一談!在這些副作用的治療方面,也不要與激素依賴性皮炎的治療相混淆。所以,濫用激素類外用藥的危害大于虎??!讓我們聯(lián)手向愛美人士呼吁:面部皮膚病,慎用激素類外用藥!
      

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