你好！老年前列腺肥大起病緩慢，逐漸加重，主要表現(xiàn)為排尿功能障礙，尿路感染和慢性腎功能不全，對此，中醫(yī)學(xué)認為多由臟腑功能虛衰，無以助陽通竅，腎氣不足，陰無以化，開閡失調(diào)，則小便不利。并且中醫(yī)學(xué)還認為，蓋水為至陰，故其本在腎，水化于氣，故其標在肺，水惟畏土，故其制在脾，肺脾腎三臟功能失調(diào)，則致水濕內(nèi)停，瘀濁內(nèi)生。濕濁之邪下注，便會引起下焦變生諸疾。據(jù)此我認為，在治療前列腺肥大過程中，不能僅是把單純利尿視為重點，而是宣肺、健脾、補腎和理氣化濁熔如一爐，進行立體式施以方藥。這是因為肺乃華蓋，主氣，為水之上源，與心同居上焦，如果肺氣不宣，則氣結(jié)不行，水道不通。故治則要宣通上焦，上開肺氣，復(fù)其清肅之性，以司肅降，提壺揭蓋以通下焦之水源，佐以斡旋中州升舉中氣，以升清降濁，上氣升則下竅自通，乃下病上取之法，加之溫陽補腎，如虎添翼，數(shù)法并用，每多奏效。方選黃芪甘草湯加減化裁。參考方藥如下：黃芪15克，車前子30克，甘草20克，升麻12克，懷牛膝15克，淫陽霍15克，滑石30克。加減：若大便秘結(jié)加肉叢蓉20克；尿道澀痛加公英25克，木通10克；咳喘加杏仁5克，細辛5克。