健康咨詢描述: 36歲,月經(jīng)24天未走,B超檢查子宮內(nèi)膜1.0,以前曾經(jīng)有無排卵宮血,大夫給我開了醋酸甲羥孕酮片還有倍美力,地紅霉素.我剛吃一次醋酸甲羥孕酮片就嘔吐腹瀉,不知該不該繼續(xù)吃
(一)無排卵性功血的治療<BR><BR>治療原則:青春期側(cè)重于止血,調(diào)整周期,恢復(fù)排卵.更年期側(cè)重止血,預(yù)防復(fù)發(fā),順利過度絕經(jīng)期.<BR>1,止血<BR><BR>(1)激素止血:根據(jù)出血的過程,出血量及患者的貧血程度來選擇激素的種類和劑量.雌激素類:乙烯磁酚第1天5毫克,每日3次或2次,第2天減為每次4毫克,以后逐漸減到每次1毫克,治療20天.出血多可用磁2醇在24小時中每2~4小時注射5毫克,血止后用片劑維持1毫克,每日1次,用20天.孕激素:黃體酮10毫克,肌肉注射,,每日1次,用5天;或20毫克,肌注,每日1次用3天.在大出血的情況下,可口服甲地孕酮每次8毫克,每6小時或8小時1次,血止后逐漸減量至每次4毫克,每日1次,連用20天.也可口服婦康片,每次5~7.5毫克,6~8小時1次,血止后逐漸減量至每次2.5~5毫克,每日1次,用20天.雄激素:丙酸睪丸酮25~50毫克,肌注,每日1次,用3~5天.或苯丙酸諾龍每次25毫克,肌注,每周1次或每周2次.(僅減少血量,不能單獨用來止血.)應(yīng)用激素止血時應(yīng)注意:用前須了解激素止血原理和各種激素的作用,不應(yīng)盲目使用.激素止血停藥后,一般有撤退性出血,不可立即再用激素止血,以免加重病情.貧血患者用藥后,應(yīng)逐漸減量至維持量,持續(xù)用藥至少從血止日起20天.(2)一般止血藥:維生素K42~4毫克,口服,每日3次,或維生素K110毫克,肌注,每日1~2次;止血敏250~500毫克,肌注或靜滴;安絡(luò)血10毫克肌注,每日2次,催產(chǎn)素10u,肌注,或者加10%葡萄糖液250毫升,靜滴.(3)刮宮止血:藥物止血無效時,應(yīng)刮宮止血,同時還可明確診斷,適用于已婚者.
溫馨提示:
給予流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,如各種粥類、米湯等。
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