健康咨詢描述:
發(fā)病時,右側睪丸疼痛且明顯右側陰囊較左側腫大。大小便不暢,小腹墜脹。應該是睪丸炎未治愈,但情況好時我沒有感覺,咨詢目的是想問到底有沒有必要去醫(yī)院,因為有些不好意思,再者,有沒有特效藥?這個病能根治嗎?不及時治療會不會惡化?惡化會有什么后果?會不會影響今后生育?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:發(fā)病是去年,但一年來病情有2~3次小的反復,但除了第一次外,都只是小腹墜脹,大小便不暢且小便輕微灼熱感。
目前一般情況:右側陰囊始終比左側大且肉眼看明顯。小腹墜脹,大小便始終不是很暢,偶爾自慰頻率高癥狀明顯且外加右側睪丸輕微隱痛,隱痛稍后即消失,但其他癥狀維持。吃大量水果情況些許緩解,但不能維持。而且,上述情況性沖動時明顯感覺加重。
病史:去年高三下附睪炎。
以往的診斷和治療經過及效果:附睪炎,開始以為普通炎癥,自己吃了二十多天消炎藥沒好,掛了5瓶消炎藥水,情況基本消失,后來想病因,會不會是沒吃青菜(因為老感覺腸胃不順,大便不暢,小腹有墜脹感)后來堅持吃青菜,情況越來越好,甚至基本沒有了,但是高考完后老是喝酒,發(fā)現病情又有些反復。
輔助檢查:醫(yī)生用手檢查,覺得是附睪炎。做了好象是叫CT吧,不記得,確定是附睪炎。也做尿液檢查,沒有炎癥。
其它:進大學后一段時間很不舒服,小便也有些灼熱感,尤其吃辛辣后加劇,后來又開始堅持吃蔬菜,但學校條件有限,蔬菜只有白菜,吃膩了再吃不下去,何況也沒發(fā)現能像以前那樣立桿見影。又想,會不會是沒吃水果,因為我整整一年沒吃水果,然后每天堅持吃釉子橙子,像當飯吃,情況好轉很多,大小便也舒暢。這讓我很奇怪,是體內營養(yǎng)失蘅?要不為什么幾個水果就可以吃好?假如是,那就是說我不是睪丸炎沒治好,也就是說我不用去醫(yī)院了?但現在我不確定,而且我覺得我還是病沒治徹底造成的。所以有些緊張,再加上有些不好意思,也不好跟家里人說,只好求助網上的朋友們了,給我一個答復吧,在這里住你們新的一年全家安康!好人一生平安?。?br />第一次問題補充:朋友盡量不要超網上的,說些通俗的,謝謝!
我的問題是想弄清楚到底有沒有特效藥?這個病能根治嗎?不及時治療會不會惡化?惡化會有什么后果?會不會影響今后生育?
第二次問題補充:朋友盡量不要超網上的,說些通俗的,謝謝!
我的問題是想弄清楚到底有沒有特效藥?這個病能根治嗎?不及時治療會不會惡化?惡化會有什么后果?會不會影響今后生育?
第三次問題補充:可是手術治療需要臥床多少天??
我怕沒有時間??!
急性期應臥床休息,多飲水,用布帶將陰囊托起,以減輕陰囊的墜脹感。急性期可作冷敷,慢性期可作熱敷。赤小豆或綠豆湯有清熱利濕解毒的功效,常飲之有助于本病的康復。治愈前要避免性交,以免引起附睪的充血水腫,加重病情。因附睪炎有急性與慢性之分,所以治療也有所側重。對于急性附睪炎主張患者臥床休息,托起陰囊,以減輕疼痛。早期可將冰袋放在附睪處,防止腫脹。晚期可用熱敷,以促進局部血運,加速炎癥消退。因屬于感染,故應進行抗感染治療,臨床上多選用廣譜抗生素及對革蘭氏陰性菌效果較佳的抗生素。對于疼痛、發(fā)熱等全身癥狀,應用解熱鎮(zhèn)痛藥對癥處理。如果附睪疼痛較重可請專科醫(yī)師予1%利多卡因10~20毫升由睪丸上端處行精索局部封閉,可起到止痛、解除墜脹作用。如果附睪炎性包塊增大,陰囊皮膚紅腫且有波動感,形成膿腫則須行切開引流。因留置導尿管招致本病者,應拔除尿管。另外,急性期期間要避免性沖動和重體力活動,以免加重感染和癥狀。對少數頑固病人且病情控制不理想,可行附睪甚至包括睪丸切除術。因慢性附睪炎常與慢性前列腺炎同時存在,所以治療時二病同治。(1)注意生活規(guī)律化,勞逸結合,忌煙酒及辛辣刺激。(2)保持大便通暢。(3)避免長時間久坐。(4)性生活不宜過頻。(5)溫水坐浴,2次/日,水溫控制在42℃~50℃,每次20~30分鐘。(6)黃連素或新霉素離子透入。如果慢性附睪炎有多次反復發(fā)作者,可考慮做附睪切除。值得重視的是,無論急性還是慢性附睪炎,如為雙側發(fā)生,均有導致不育的可能,故發(fā)生附睪炎應及時治療。中醫(yī)治療慢性附睪炎:慢性附睪炎是男性生殖系統(tǒng)常見病,由于病因病理復雜,單獨使用抗生素常不理想,大多數病人又不愿手術切除或不宜手術,而西醫(yī)治療苦無良策。根據慢性附睪炎的病理特點,使用附睪湯治療慢性附睪炎,療效滿意。其基本方藥組成為:虎杖20克,夏枯草10克,萆?10克,乳香10克,沒藥10克,川芎10克,白芍10克,桃仁10克,當歸10克,若舌紅苔黃膩、脈滑或數加滑石塊10克,瞿麥10克,銀花10克;若腎陰不足者,原方去萆?、夏枯草,加熟地20克,石斛10克,續(xù)斷10克,每日一劑,每日2服,每服150毫升。藥渣煎湯500毫升局部敷洗,配合局部理療。每10天為1療程,觀察3~6個療程,經臨床觀察統(tǒng)計,總有效率為92.6%,平均療程為3.2個。慢性附睪炎根據其癥狀可歸為中醫(yī)子癰、淋證范疇。其表現為陰囊部墜脹、疼痛部位固定不移、局部纖維化,為中醫(yī)瘀血之象,因肝脈絡陰器,故肝經瘀血為本病病機。附睪湯以虎杖活血化瘀,清熱解毒,輔以乳香、沒藥、川芎、桃仁活血,以改善附睪局部血液循環(huán),選當歸活血不傷正,夏枯草、萆?清熱解毒,軟堅散結,白芍養(yǎng)肝柔肝。諸藥合用共奏解毒、活血、軟堅散結之功?,F代藥理研究表明:虎杖、乳香、沒藥有鎮(zhèn)痛作用,可減輕患者陰囊部疼痛不適。桃仁、川芎有抗凝作用,可加強附睪局部血液循環(huán)。抗菌試驗表明,虎杖、夏枯草、萆?均有不同程度的抑制金黃色葡萄球菌、大腸桿菌、變形桿菌等作用。臨床實踐表明,中醫(yī)藥治療慢性附睪炎具有獨特療效,安全、高效、無副作用,復發(fā)率低。
溫馨提示:
預防睪丸炎的關鍵是一歲以下易感兒童可以進行接種。
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