你好，你的情況，建議到醫(yī)院做相應(yīng)檢查后再確定治療或手術(shù)方案為宜，以下方法供你參考：
      視網(wǎng)膜脫離手術(shù)患者的出院指導(dǎo)
      1心理衛(wèi)生指導(dǎo)
      告訴患者視網(wǎng)膜脫離，尤其是復(fù)雜的視網(wǎng)膜脫離或再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離，經(jīng)視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)治療后，恢復(fù)了部分視功能，這是一件很不容易的事情;住院期間有醫(yī)護(hù)人員的治療護(hù)理和監(jiān)督，出院后的恢復(fù)時(shí)期更需嚴(yán)格按照醫(yī)護(hù)人員的出院指導(dǎo)去執(zhí)行;要認(rèn)識(shí)到，手術(shù)出院后并非萬事大吉，仍要經(jīng)常復(fù)查，密切配合，看書，看電視要適當(dāng)，注意勞逸結(jié)合，避免用眼過度，保證睡眠質(zhì)量;防止眼部外傷，注意珍惜和保護(hù)已恢復(fù)的視力，確保手術(shù)療效。例如一名從事科研工作的中年患者，因住院手術(shù)使研究工作暫時(shí)停止了，他心情很焦慮，忍不住翻看資料，更擔(dān)憂以后視力恢復(fù)不佳，怕影響自己所研究的課題，我們針對(duì)其事業(yè)心強(qiáng)注重健康及有較強(qiáng)的參與意識(shí)等心理特征，做好耐心細(xì)致的出院指導(dǎo)，追蹤門診復(fù)查8個(gè)月，患者視力恢復(fù)到0.6，已精力充沛投入到工作中去了。
      2回家途中乘坐交通工具的指導(dǎo)
      接到出院通知，大多數(shù)患者都很興奮，那種歸心似箭的心情是可以理解的。我們指導(dǎo)患者乘坐汽車時(shí)，盡量坐在車的前部，盡可能不坐摩托車，乘飛機(jī)遇起飛和降落過程或高空中遇氣流發(fā)生顛簸時(shí)，要系好安全帶，平穩(wěn)地靠在座椅上，盡量避免頭部震蕩，以免再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。例如一名外省年輕患者，術(shù)后滿意出院，結(jié)果在乘飛機(jī)回家途中因空中遇氣流，頭部隨飛機(jī)劇烈顛簸震蕩，再次發(fā)生視網(wǎng)膜脫離。在患者第二次手術(shù)出院時(shí)，我們重視了出院指導(dǎo)。出院后10個(gè)月來信說：在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行眼底檢查，視網(wǎng)膜復(fù)位情況良好，已能從事正常的工作，感謝我們的出院指導(dǎo)做得好。
      3回家后個(gè)人清潔衛(wèi)生的指導(dǎo)
      有些患者認(rèn)為醫(yī)院的被褥和病號(hào)服大家輪流使用，不符合自己的衛(wèi)生習(xí)慣，回家后迫不及待地進(jìn)行個(gè)人衛(wèi)生整頓，他們毫不顧忌地洗頭擦澡，長(zhǎng)時(shí)間的低頭，用力地抓撓，極易造成視網(wǎng)膜再次脫離。出院時(shí)我們指導(dǎo)其在家人幫助下或去理發(fā)館，采用仰臥位洗頭法，輕輕地沖洗，并保護(hù)好眼睛，勿使頭部劇烈運(yùn)動(dòng)，做好保暖，預(yù)防感冒咳嗽，遇大力咳嗽或打噴嚏時(shí)，應(yīng)用舌頭頂住上腭，防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生。
      4正確指導(dǎo)患者的營(yíng)養(yǎng)攝入
      指導(dǎo)患者增加粗纖維食物，多吃新鮮的蔬菜、水果及適量的豬肝等，忌吸煙，禁飲酒，少吃或不吃刺激性食物，保持大便通暢，鼓勵(lì)其養(yǎng)成定時(shí)排便的習(xí)慣，避免過度用力大便，保證眼睛恢復(fù)時(shí)的足夠營(yíng)養(yǎng)和防止患者視網(wǎng)膜再次脫離的發(fā)生。
      5復(fù)查的指導(dǎo)
      術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)經(jīng)常到醫(yī)院復(fù)查，適當(dāng)口服一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥，如維生素B1、肌苷、三磷酸腺苷等，有利于視網(wǎng)膜功能的恢復(fù)，3個(gè)月后也應(yīng)定期來院復(fù)查，如眼前出現(xiàn)閃光感或火花閃動(dòng)，指導(dǎo)其應(yīng)立即到醫(yī)院散瞳檢查眼底，以早期發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜病變部位及程度，及時(shí)治療，防止再次視網(wǎng)膜脫離發(fā)生。
      視網(wǎng)膜脫離術(shù)后疼痛原因分析及護(hù)理對(duì)策
      疼痛判定標(biāo)準(zhǔn)
      采用Stein設(shè)計(jì)的線性模擬評(píng)分標(biāo)尺，計(jì)量疼痛程度，0代表無痛，1代表剛能察覺到的輕微不適，10代表無法忍受的劇烈疼痛。1～3為輕微疼痛，表情自然;4～6為中度疼痛，表現(xiàn)為皺眉，輕聲呻吟;7～10為重度疼痛，痛苦面容，面色蒼白，出冷汗，大聲呻吟等。
      原因分析及護(hù)理
      影響痛閾和耐痛閾的因素有很多，除年齡、性別以外還受個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、文化教養(yǎng)以及個(gè)性特征等其他因素影響。本文只著重于分析術(shù)后疼痛的病理生理因素。
      1手術(shù)創(chuàng)傷
      麻醉作用消失后短時(shí)間內(nèi)發(fā)生疼痛。持續(xù)時(shí)間較短，程度也比較輕，予止痛藥口服可緩解，本組有13例術(shù)后病人在疼痛未發(fā)生前預(yù)防性給予止痛藥獲得良好鎮(zhèn)痛效果。
      2眼壓升高
      眼壓升高是手術(shù)后疼痛的主要原因，且疼痛程度較高。
      玻璃體腔內(nèi)注氣或注硅油的目的是為了推壓視網(wǎng)膜，分離、展開已有皺褶形成的視網(wǎng)膜以及封閉裂孔。術(shù)中注入量以注入眼壓達(dá)25～28mmHg為判斷標(biāo)準(zhǔn)。
      2.1注氣組。目前我科所用氣體為國(guó)產(chǎn)全氟丙烷(C3F8)。C3F8為膨脹氣體，膨脹3.5～4.0倍，注入24h膨脹達(dá)高峰。如術(shù)中注入氣體過量或濃度過高，氣體膨脹后使眼球內(nèi)壓力急劇升高，病人出現(xiàn)眼睛、頭部劇痛，伴嘔吐、出冷汗等。另外，注氣后病人體位不當(dāng)如仰臥位，可使晶狀體-虹膜膈前移，使原來已經(jīng)窄的房角關(guān)閉，誘發(fā)青光眼，引起眼痛。
      2.2注硅油組。本組所用為德國(guó)產(chǎn)硅油。硅油對(duì)睫狀體的機(jī)械刺激可使房水生成增多，另外，硅油注入過量或硅油泡引起瞳孔阻滯均使眼壓升高。本組注硅油術(shù)9例，眼壓升高6例，占66.7%。
      眼壓升高的病人，為控制眼壓，防止眼壓進(jìn)一步升高造成視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈血流阻滯，應(yīng)立即靜滴甘露醇，口服乙酰唑胺，滴噻嗎心安眼液，有嘔吐者予胃復(fù)安肌肉注射止吐。同時(shí)監(jiān)測(cè)眼壓變化，注意藥物的副作用，如指(趾)麻、尿路結(jié)石、心率減慢等。
      3反應(yīng)性葡萄膜炎
      手術(shù)創(chuàng)傷或刺激，特別是冷凝過量而引起此癥。病人頭痛或眼痛加重，眼球壓痛明顯。檢查眼壓不高，角膜后KP，房水混濁。本組2例病人予消炎痛，地巴唑口服，地塞米松結(jié)膜下注射后，很快好轉(zhuǎn)。
      3.4特殊體位引起疼痛
      B組手術(shù)后病人，必須采取特殊體位，使裂孔處于最高位，特別是黃斑裂孔源性視網(wǎng)膜脫離病人，術(shù)后取面朝下的俯臥位，每日4～8h，堅(jiān)持7～10d。但長(zhǎng)久俯臥位可使病人頭、胸、腹及四肢等部位感覺疼痛，且長(zhǎng)久俯臥壓迫眼眶，影響局部血液循環(huán)，又加重了眼部腫痛。吳素虹等報(bào)道應(yīng)用額頦胸墊俯臥位可減輕不適。我科用井式頭架位、低頭坐位、俯臥位、向健側(cè)眼側(cè)臥位這4種體位交替應(yīng)用來減輕不適，取得良好效果。