一是指皮膚表面出現(xiàn)的黃白色或半透明的小水皰,常成片出現(xiàn),里面充滿液體.天花水痘等都有這種癥狀;<BR>二是指一種皮膚病,病原體是一種病毒,多發(fā)生在上唇或面部,癥狀是局部先發(fā)癢,然后出現(xiàn)水泡狀的隆起,內(nèi)含透明的液體,有微痛,一兩周后結(jié)痂自愈.<BR><B>皰疹分為生殖器皰疹,單純皰疹,汗皰疹,帶狀皰疹.</B><BR>
      

      皰疹（herpes）分單純皰疹和帶狀皰疹,單純皰疹（herpes simplex）是一種單純皰疹病毒所致的皮膚病,好侵犯于皮膚粘膜交界處,表現(xiàn)為局限性簇集性小皰,帶狀皰疹（herpes zoster）則是由皰疹病毒引起的,沿一側(cè)周圍神經(jīng)帶狀分布的密集性小水皰及神經(jīng)痛,局部淋巴腫大為主要特征的急性病毒性皮膚病. <BR>臨床表現(xiàn) <BR><BR>好發(fā)于春秋季節(jié),成人多見.發(fā)疹前往往有發(fā)熱,倦怠,食不振等前驅(qū)癥狀,經(jīng)1-3天后,患處皮膚潮紅,進而出現(xiàn)多數(shù)成群簇集的粟至綠豆大的丘皰疹,迅速變?yōu)樗?皰壁緊張發(fā)亮,內(nèi)容透明澄清,互不融合.皮疹沿皮神經(jīng)分布,單側(cè)發(fā)疹,不超過體表正中線,多呈不規(guī)則帶狀排列.常見于肋間神經(jīng),頸部神經(jīng),三叉神經(jīng)及腰骶神經(jīng)支配區(qū),如顏面,頸,胸背,腰腹部,亦可侵犯眼,耳,口腔及陰部粘膜,神經(jīng)痛為本病特征之一,可于發(fā)疹前或伴隨發(fā)疹出現(xiàn).疼痛沿受累神經(jīng)去配區(qū)域放射.老年患者常于損害消退后遺留較長時間的神經(jīng)痛.病程約需1-2周,愈后可后遺暫時性色素沉著,不留疤痕,亦可因水皰破潰破形成糜爛或繼發(fā)感染.少數(shù)臨床表現(xiàn)不典型,常見的有： <BR>1,不全型帶狀皰疹（頓挫型）,僅出現(xiàn)紅斑,丘疹,不發(fā)生典型水泡. <BR>2,大皰型帶狀皰疹,可形成豌豆至櫻桃大的水皰. <BR>3,出血性帶狀皰疹,皰內(nèi)容為血性. <BR>4,壞疽型帶狀皰疹,皮疹中心發(fā)生壞疽,結(jié)成黑色痂不易剝離,愈后遺留疤痕. <BR>5,播散型帶狀皰疹,在惡性腫瘤或年老弱的患者,在局部發(fā)疹數(shù)日內(nèi),全身出現(xiàn)類似水痘樣發(fā)疹,常伴有高熱,可并發(fā)肺,腦損害,病性嚴重,可致死亡. <BR>（1）眼帶狀皰疹 <BR>眼帶狀皰疹為散發(fā),以9-11月分發(fā)口香糖多見.臨床所見眼帶狀皰疹伴有同側(cè)三叉神經(jīng)第一支受累,可見眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,水皰及痂皮,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎,后因疤痕形成失明.嚴重者可發(fā)生全眼球炎,腦炎,甚至死亡. <BR>（2）耳帶狀皰疹 <BR>又稱Remsay-Hunt綜合癥,是由于VZV侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致,臨床特點為耳部急劇疼痛和同側(cè)面癱,間伴重聽,眩暈等.可伴有發(fā)熱,局部淋巴結(jié)腫脹和肋腺炎. <BR>(3)帶狀皰疹性腦膜炎 <BR>系病毒直接從脊髓神經(jīng)前,后根向上逆行侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)所致.大多見于顱神經(jīng)頸,或上胸脊髓神經(jīng)節(jié)段受侵的患者.表現(xiàn)有頭痛嘔吐,驚厥或其它進行性感覺障礙,尚可有共濟失調(diào)及其它小腦癥狀等. <BR>（4）內(nèi)臟帶狀皰疹 <BR><BR>病毒由脊髓后根侵及交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)的內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起胃腸或泌尿癥狀,當侵犯胸膜,腹膜時,則發(fā)生刺激癥狀甚或出現(xiàn)積液.<BR><BR>應(yīng)要單純皰疹,皰疹性濕疹鑒別 <BR><BR>單純皰疹 <BR>好發(fā)于皮膚粘膜交界處,不沿神經(jīng)分布,常有反復(fù)發(fā)作,多見于發(fā)熱性疾病,胃腸功紊亂及月經(jīng)不調(diào)等患者.<BR>      帶狀皰疹起病突然或先有痛感,損害為炎性紅斑上發(fā)生群集性綠豆大小水皰,間有出現(xiàn)丘疹,大皰或血皰,各群之間皮膚正常,皮疹常沿外周神經(jīng)作帶狀分布,單側(cè)性多見,以肋間神經(jīng)和三叉神經(jīng)區(qū)多見,其交是上肢臂叢神經(jīng)和下肢坐骨神經(jīng)區(qū),偶可影響眼部,引起角膜炎,虹膜炎,全眼球炎等,病程2~3月或更久,局部淋巴結(jié)常腫大,有壓痛,嚴重者可發(fā)熱,并有不同程度疼痛感. <BR>