高眼壓的處理

保密 | 0個(gè)月 2008-07-27 23:00:04 1人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述：有一女性患者,16歲,四月前因狼瘡性腎炎入院治療,曾用甲潑尼龍500mg qd*3天,后改40mg qd*10天,再重復(fù)用500mg qd*3天沖擊,后改為40mg qd,維持一個(gè)月后,每半月減一片,現(xiàn)維持為6片/天.入院前視力正常,左1.0右1.2,入院后半月查眼壓（非接觸眼壓計(jì)）為22~24mmhg,眼底檢查未見(jiàn)異常,房角為寬角,給予噻馬酰胺每天兩次,半個(gè)月后復(fù)查為28~30mmhg,加用派立明滴雙眼,兩周后為20~22mmhg,繼續(xù)用藥,兩周后復(fù)查,26~28mmhg.兩個(gè)月前視力開(kāi)始下降,裸眼視力左0.7右1.0,矯正視力正常,最近測(cè)眼壓23~26mmhg,換哥得曼眼壓計(jì)測(cè)為27~30,自動(dòng)視野檢查生理盲點(diǎn)擴(kuò)大一倍,改用曲伏前列素滴眼,出現(xiàn)眼紅干澀.請(qǐng)教該如何處理.

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劉醫(yī)生 主治醫(yī)師擅長(zhǎng): 人輪狀病毒感染性疾病,乙型病毒性肝炎,冠心病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友：209109稱(chēng)贊：1587

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2008-07-28 08:33:58

      你好：眼壓過(guò)高很容易因視神經(jīng)受壓力而造成傷害,即所謂的青光眼,因此最好盡早找眼科醫(yī)師做個(gè)詳細(xì)的檢查,治療法有眼藥水治療,口服藥治療,虹膜等雷射治
      療或是手術(shù)治療.眼壓顧名思義是指眼球內(nèi)所具有的壓力,如果將眼球比喻成一個(gè)氣球,則要維持這個(gè)氣球的形狀必須灌入適量的氣體,如果氣體太多,則氣球有撐
      破的危險(xiǎn),如果氣體太少,則氣球會(huì)扁掉.眼球亦是如此,要維持我們的眼球飽滿而有彈性,必須讓眼球內(nèi)維持適當(dāng)?shù)膲毫?而眼壓與眼球被膜（主要是鞏膜）的韌
      度及眼球內(nèi)容物有關(guān),如果眼球被膜維持一定（大多數(shù)眼球皆如此）,則眼壓受眼球內(nèi)容物（主要是房水及玻璃體）的影響.正常的眼球靠著維持眼球內(nèi)容物的產(chǎn)生
      及排出相互平衡,來(lái)保持一定的眼壓.眼球內(nèi)容物中以房水的產(chǎn)生及排出影響眼壓最大,房水是存在眼球前后房中無(wú)色的透明液體,由后房中睫狀體的表皮細(xì)胞所分
      泌,通過(guò)瞳孔進(jìn)到前房,然后通過(guò)前房隅角,流過(guò)小梁網(wǎng)組織而到鞏膜靜脈竇及上鞏膜靜脈叢,這是房水最主要的排出路徑,其余約有百分之2十是由其他徑路排
      出.