健康咨詢描述: 您好大夫,我眼底長有很多白色的小點(diǎn),醫(yī)生說是眼結(jié)石,如何治療呢?有沒有不用手術(shù)治療的方法?
你好
眼結(jié)石是在臉結(jié)膜上的多發(fā)性堅(jiān)硬的黃點(diǎn),這是上皮細(xì)胞堆積和粘液濃縮壓入的變性產(chǎn)物,從不鈣化,實(shí)為結(jié)膜凝集物,故結(jié)石一詞實(shí)屬不當(dāng).此物位置較深時(shí)無不適,當(dāng)突出于結(jié)膜面進(jìn)刺激角膜產(chǎn)生異物感,甚至角膜擦傷糜爛.在表面麻醉下,以尖刀或異物針剔除之,本病多見于成年人,老年人及沙眼和慢性結(jié)膜炎患者.
的確,眼睛的瞼結(jié)膜上也常會(huì)長出 “石頭”的,醫(yī)學(xué)上叫結(jié)膜結(jié)石.結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮陷洼或深部管狀隱窩等處堆積的脫落上皮細(xì)胞和退行性細(xì)胞等的凝固物,沒有或極少鈣質(zhì)沉著,并非真正的結(jié)石.
結(jié)膜結(jié)石多見于成年人,主要發(fā)生在有沙眼,慢性結(jié)膜炎等慢性眼病的患者,多出現(xiàn)在上瞼,瞼結(jié)膜上有質(zhì)硬的黃白色小點(diǎn)狀突起,狀如碎米,有的散在呈點(diǎn)狀,也可密集成群.初起位置較深,結(jié)石還埋在結(jié)膜下邊,一般無自覺癥狀,以后漸露出于結(jié)膜表面,只有在硬結(jié)突出于結(jié)膜表面時(shí)才有異物感,甚至引起角膜擦傷,在此情況下可在表面麻醉下用刀尖或注射針頭剔出,如無刺激癥狀可不必處理.如并發(fā)于沙眼,慢性結(jié)膜炎等病,應(yīng)該在挑撥之后,治療原發(fā)病.不過多數(shù)病人在取出結(jié)石后,還可能繼續(xù)長出新的結(jié)石,往往需要經(jīng)常治療,以防磨傷角膜.中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,瞼內(nèi)結(jié)石為風(fēng)邪客于脾經(jīng),壅于胞瞼,郁久化熱,津液受灼,瘀阻瞼里所致,治療可用清心脾郁熱之劑,如內(nèi)疏黃連湯加減.
其實(shí),雖然稱為結(jié)石,但眼結(jié)石與腎結(jié)石,膽囊結(jié)石這些真正意義上的結(jié)石是不一樣的.“有些人一聽說自己眼睛長了結(jié)石就緊張了,以為是大病要開刀動(dòng)手術(shù).實(shí)際上眼結(jié)石只是眼睛的小毛病,沒有或極少鈣質(zhì)沉著,因此并非真正的結(jié)石.”為了減少人們對(duì)眼結(jié)石的恐慌,醫(yī)學(xué)界一度想將它易名為“結(jié)膜凝集物”,但大多數(shù)人還是依傳統(tǒng)習(xí)慣稱之為眼結(jié)石
當(dāng)眼結(jié)石只是個(gè)小顆粒,埋在結(jié)膜下邊,沒有突出到結(jié)膜表面之外,患者本身不會(huì)感覺到結(jié)石的存在,也可以暫時(shí)不管它.等它“冒”出頭后,會(huì)對(duì)眼瞼形成刺激,甚至使角膜擦傷,使人感覺眼睛有異物,刺痛,就可以上醫(yī)院把它挑掉.挑眼結(jié)石也只是個(gè)小操作,在門診就可進(jìn)行,無需住院.操作很簡單,先滴眼藥水進(jìn)行表面麻醉,給患者清洗眼睛,再用針頭把結(jié)膜塊挑出來.
不過有些病人在取出結(jié)石后,還可能繼續(xù)長出新的結(jié)石,張結(jié)枝的情況就是如此.“因?yàn)檠劢Y(jié)石往往是由眼睛炎癥引起的,在炎癥沒有消除的時(shí)候,只對(duì)癥將結(jié)石剔除了,病源沒斷,下次還可能再發(fā),就像臉上長粉刺一樣.”眼結(jié)石再生長出來,有癥狀時(shí)還需要繼續(xù)治療,以防磨傷角膜.經(jīng)常地剔除眼結(jié)石盡管沒有致盲的危險(xiǎn),但是也是件極為麻煩的事情.因此患者要想根治,必須要將真正病因找出,如張結(jié)枝先要確診自己的結(jié)石是否由慢性角膜炎引起,然后再治療炎癥.炎癥消失,眼結(jié)石就無以為繼了.
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