健康咨詢描述:
我左手臂麻木有半年之久,前段時間醫(yī)生看過后說是頸椎病,建議我手術(shù),我想咨詢一下可不可以保守治療?
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
影像描述:頸椎掃描,失位顯示長度為C1-T5,頸椎椎體序列規(guī)整,生理曲線變直,失位T2WI示C4-5,C5-6椎間盤呈中央偏右側(cè)向后突出,伴椎管前后徑變窄.失位示C4-5水平椎管后方可見增厚的黃韌帶呈短T2低信號影.頸椎椎體信號均勻,C4-7椎體前緣略呈“唇樣”改變,C5-6水平椎管內(nèi)脊髓行走連續(xù),其內(nèi)可見斑狀長T2高信號,T1WI呈略低信號.
影像印象診斷:
1.C3-4,C6-7錐間盤輕度突出(中央型),C4-5,C5-6椎間盤突出(中央偏右側(cè))伴椎管狹窄.
2.C4-5水平黃韌帶肥厚.
3.C4-7椎體骨質(zhì)增生.
4.C5-6水平椎管內(nèi)脊髓缺血性改變.
嚴重的脊髓型頸椎病需要手術(shù)治療,說到手術(shù)治療,不可等閑視之.因為頸部解剖結(jié)構(gòu)復雜,生理作用重要:支撐顱腦;供應大腦的血管從頸椎兩側(cè)經(jīng)過;是消化道和呼吸道的起始部位;頸椎內(nèi)部的脊髓是大腦與全身神經(jīng)聯(lián)系的關(guān)卡:頭部以外的感覺,均須經(jīng)過頸脊髓才能上傳,而大腦指揮軀體運動,同樣無法超越頸脊髓.所以,頸椎病多采用非手術(shù)治療,以策安全.但是,當非手術(shù)治療無效時,必須考慮手術(shù)治療.脊髓性頸椎病,頸脊髓受到增生骨贅,黃韌帶,突出椎間盤壓迫,癥狀輕微的,可作非手術(shù)治療,同時注意觀察,如有頸以下身體癱瘓,出現(xiàn)不同程度感覺和運動障礙,脊髓受壓癥狀不斷加重或突然加劇,必須盡快手術(shù)治療.否則時間拖長,受壓神經(jīng)變性,恢復困難.椎動脈型頸椎病,頸性眩暈或猝倒癥狀反復發(fā)作,經(jīng)血管造影明確椎動脈受壓部位和程度,非手術(shù)療法久治無效,可考慮手術(shù).極少數(shù)神經(jīng)根型頸椎病非手術(shù)療法久治無效,受壓神經(jīng)定位準確,可酌情手術(shù)治療.交感神經(jīng)型手術(shù)效果較差,手術(shù)治療應慎重.你目前的情況,建議保守治療.針灸,推拿,外敷藥物,針刀等可以選擇!!
溫馨提示:
保持樂觀精神,樹立與疾病艱苦抗衡的思想,配合醫(yī)生治療,減少復發(fā)。
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