健康咨詢描述:
你好,醫(yī)生。
我2005年4月4日突發(fā)腹痛,陰道出血(上次月經(jīng)為10天前,即3月24日-28日,并伴有許多血塊,與以往不同)。尿檢程陽(yáng)性,(血清HCG為433.9 IU/L)。
B超顯示宮內(nèi)無(wú)物,宮外有1.8X1.5CM不均勻包塊,盆腔有積血.醫(yī)生初步診斷為宮外孕,4月5日入院. 4月7日B超顯示結(jié)果:宮內(nèi)見1.9X1.5CM不均勻強(qiáng)回聲.宮外未見異常,無(wú)積血.雙側(cè)附件未見異常,醫(yī)生建議診刮(因?yàn)槲遗绿?醫(yī)生沒有刮完,以后B超顯示宮內(nèi)仍有1.3X1.3不均勻強(qiáng)回聲).送檢結(jié)果為子宮內(nèi)膜. 但是血液HGC持續(xù)上漲:
4月5日 : 433.9 IU/L
4月8日 : 664 IU/L
4月11日: 1335 IU/L
4月12日開始化療(氨甲碟令)
4月15日: 2505 IU/L (化療兩針后的結(jié)果)
4月19日: 2240 IU/L (化療結(jié)束,即四針后的結(jié)果)
4月21日: 1846 IU/L
4月22日醫(yī)生建議再次刮宮,這次送檢結(jié)果仍為子宮內(nèi)膜
4月24日: 926 IU/L
5月5日: 97.5 IU/L
5月12日: 55.74 IU/L
5月19日: 25.64 IU/L
這次住院直到出院主治醫(yī)生都未確定是否宮外孕,而B超至今結(jié)果還顯示宮外左側(cè)位于卵巢內(nèi)有1.8X1.6CM不均勻強(qiáng)回聲,宮腔內(nèi)兩次刮宮后顯示無(wú)物.請(qǐng)問醫(yī)生,我是宮外孕的可能有多大.HGC值為什么在化療一個(gè)月后還有25.64 IU/L. 這正常嗎? 會(huì)不會(huì)有滋養(yǎng)細(xì)胞疾病,比如絨癌或葡萄胎?醫(yī)生在刮宮時(shí)說我子宮很軟,又很大(后來(lái)用了催產(chǎn)素,就小些了5.1cmx4.5cm). 另外我在2004年12月3日做過藥物流產(chǎn),后來(lái)月經(jīng)正常,就沒有清宮.這會(huì)不會(huì)導(dǎo)致宮外孕?我現(xiàn)在在喝金剛藤,請(qǐng)問它對(duì)與炎癥效果如何?我如何判斷炎癥是否消除? 如何判斷輸卵管是否暢通? 中醫(yī)能有效防治宮外孕呢?
溫馨提示:
對(duì)急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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