精子排出須通過睪丸輸出小管、附睪管、輸精管、射精管及部分尿道。以上任何部位的阻塞都可影響精子的排出。如單側輸精管道阻塞，則對生育影響不大，如雙側堵塞，精子不能正常排出，則將導致不育。[原因]1）泌尿生殖系統(tǒng)的感染：如附睪炎、前列腺炎、精囊炎或附睪輸精管結核等，造成輸精管道梗阻，以附睪與輸精管連接部較多見。2）損傷：如疝修補術、精索靜脈曲張、精索腫瘤手術等可傷及輸精管；附睪精液囊腫、睪丸鞘膜積液手術，可傷及附睪；前列腺手術可引起射精管口閉塞；或雖無直接損傷，但術后感染粘連疤痕形成等均可使輸精管道受壓、梗阻。3）腫瘤：如附睪腫瘤、精囊腫瘤、前列腺腫瘤等，均可造成輸精管道阻塞。4）先天性畸形：如附睪頭、體、尾段缺如，輸精管一段或完全缺如，輸精管與附睪不連接，附睪、輸精管或精囊發(fā)育不全等。臨床表現(xiàn)輸精管道的阻塞可以造成阻塞性無精子癥，臨床上也稱為假性無精子癥。1）精液中無精子或精子數(shù)量少；2）睪丸形態(tài)正?；蜉p度縮小，質地基本正常；3）附睪或輸精管觸診異常；4）血FSH水平基本正?；蜉p度增高。定位診斷：主要靠輸精管造影。治療主要依靠輸精管吻合術，術前應做造影確定梗阻的部位、數(shù)目和長度，以決定是否能進行手術和手術的方式。目前主要采用的是顯微外科輸精管吻合法。