健康咨詢描述： 我患有麻痹性斜弱視,并伴有復(fù)視
我的這種癥狀不是先天的,是最近幾年才越來越重,跟常長期專注用電腦工作有關(guān).我的左眼看一物成三像,現(xiàn)在戴的是600度近視鏡有好多年了,現(xiàn)在左眼的視力在加了度數(shù)也看不清楚,已不是近視問題,驗(yàn)光時戴眼鏡也只有0.1.去過廣西省大醫(yī)院檢查,但醫(yī)生無法作出病因結(jié)論.自己上網(wǎng)查到以下資料,很吻合自己的病情.急求各位前輩,各位專家醫(yī)生指點(diǎn)治療辦法,心懷無限感恩!!!伴有復(fù)視的麻痹性斜視
伴有復(fù)視的斜視主要見于麻痹性斜視.其發(fā)病多在雙眼單視牢固建立,雙眼正常視網(wǎng)膜對應(yīng)穩(wěn)固形成后.由于各種原因使支配眼球運(yùn)動的神經(jīng)肌肉系統(tǒng)功能失常,都可引起眼球運(yùn)動受限使眼位偏斜而發(fā)生斜視.此時雙眼協(xié)調(diào)運(yùn)動功能喪失,正常視網(wǎng)膜對應(yīng)突然遭到破壞,斜視眼因注視位置偏移使物像投射在黃斑以外的視網(wǎng)膜上,與非斜視眼黃斑部投射物像在大腦視中樞形成兩個清晰度不同的影像且互相分離,患者主覺同一物體變成了兩個互相分離的物體,形成復(fù)視.復(fù)視患者用健眼看到的清晰物像因反映了物體的位置稱實(shí)像,用患眼看到的模糊物像因偏離了原有位置稱虛像.
麻痹性斜視患者在突然發(fā)病時必然伴有復(fù)視,但隨著發(fā)病時間的推移,大腦為消除復(fù)視所造成的視覺混淆,常通過視覺抑制和建立新的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系進(jìn)行代償.因發(fā)生復(fù)視后大腦同時接受到兩個視覺信號且互相干擾,為了消除干擾,大腦視中樞即對斜視眼傳回的模糊物像進(jìn)行抑制,以保證非斜視眼物像的接收,日久產(chǎn)生固定性抑制,斜視眼視覺逐漸減弱形成弱視.如患眼斜角固定,健眼黃斑部和斜視眼黃斑外視網(wǎng)膜一點(diǎn)長期互相對應(yīng).大腦視中樞可將原來的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系加以調(diào)整,使健眼黃斑部和患眼視網(wǎng)膜外對應(yīng)點(diǎn)形成新的對應(yīng)關(guān)系,這種代償性的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系稱為異常視網(wǎng)膜對應(yīng).凡形成固定性視覺抑制或視網(wǎng)膜異常對應(yīng)后復(fù)視即告消除.
綜上所述,復(fù)視是將單一目標(biāo)看作兩個影像的病理現(xiàn)象,主要出現(xiàn)于麻痹性斜視患者早期,其發(fā)生原因是正常的視網(wǎng)膜對應(yīng)關(guān)系遭到突然破壞.
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