一般治療 飲食宜少量多餐,不宜過飽;忌煙,酒,咖啡,巧克力,酸食和過多脂肪;避免餐后即平臥;臥時床頭抬高20~30cm,褲帶不宜束得過緊,避免各種引起腹壓過高狀態(tài).
1.多巴胺拮抗劑 此類藥物能促進(jìn)食管,辦的排空,增加LES的張力.此類藥物包括甲氧氯普胺(metclopramide,胃復(fù)安)和多潘立酮(domperidone,嗎丁啉),均為10~20mg,每天3~4次,睡前和餐前服用.前者如劑量過大或長期服用,可導(dǎo)致錐體外系神經(jīng)癥狀,故老年患者慎用;后者長期服用亦可致高催乳素血癥,產(chǎn)生乳腺增生,泌乳和閉經(jīng)等不良反應(yīng).
2.西沙必利(cisapride) 通過腸肌叢節(jié)后神經(jīng)能釋放乙酰膽堿而促進(jìn)食管,胃的蠕動和排空,從而減輕胃食管反流.10~20mg,每天3~4天,幾無不良反應(yīng).
3.擬膽堿能藥 烏拉膽堿(bethanechol)能增加LES的張力,促進(jìn)食管收縮,加快食管內(nèi)酸性食物的排空以改善癥狀,每次25mg,每天3~4次.本口能刺激胃酸分泌,長期服用要慎重.
你好:西藥治療多采用促進(jìn)動力藥物,粘膜保護(hù)劑,抑制胃酸藥物等治療方法,易反復(fù),中醫(yī)藥治療辨證治療效果較好;長分為肝胃不和 表現(xiàn)為情志不遂而胃脹,胸骨后灼熱,噯氣等;脾虛氣滯 胃脹隱痛,食欲減退,泛酸等;肝郁化熱 情緒急躁易怒,協(xié)肋隱痛等;氣虛血瘀 面色無華神疲乏力舌邊有瘀點等癥;根據(jù)具體詳加辨證加以治療.
溫馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋蔥、 生蒜、胡椒粉等。
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