你好，精神分裂癥診斷有一,早期大部分患者無明顯誘因下緩慢起病,許多病狀是在不知不覺中逐漸形成.最早被發(fā)現(xiàn)很多時候獨自呆坐似在思考問題,生活較前懶散,紀律松弛,做事注意力不集中,常漫不經(jīng)心,學習成績下降,與其談話話題不多,語句簡單,內(nèi)容單調(diào),逐漸對人冷淡,疏遠親人,本來很有興趣的事物也不感興趣.偶然可發(fā)現(xiàn)有一兩句話不可理解或“牛頭不對馬嘴”,或有時有點奇怪的行為.如突然發(fā)怒摔爛東西,或為一點小事執(zhí)拗與人糾纏不休,無理取鬧,莫名其妙地傷心落淚或欣喜.此時常易被誤會為“思想問題”或性格改變.有部分患者會訴說：時有頭暈,頭痛,失眠,記憶力差,注意力不集中,全身疲倦無力等不適,也有表現(xiàn)為怕臟,反復洗手,無故心慌恐懼,心煩意亂等,也常常被誤診為神經(jīng)衰弱.部分患者可因軀體有病或精神受刺激等因素誘發(fā),突然出現(xiàn)失眠,興奮,言語與行為明顯異常,少數(shù)會出現(xiàn)短暫意識不清并有片斷性幻覺妄想或呆著不動成為木僵狀態(tài)等.二,充分期此期為精神分裂癥明顯顯露特征性病狀時期,其表現(xiàn)如下：1.思維障礙也稱聯(lián)想過程障礙,較輕病狀時為思維散漫,病者講話或?qū)懳恼聲r,每句話文法結(jié)構(gòu)尚通順,但上下句之間或上下文之間缺乏連貫性,因而整段講話或文章使人無法理解其中心內(nèi)容.病狀嚴重時加重思維破裂,不僅句與句之間無聯(lián)系,每個語句也不完整,好象語詞的雜拌或語句的堆積,紊亂得支離破碎,好象一個文盲的人亂按打字機所打出來的文章.有的可表現(xiàn)為思維中斷,與人談話時突然停頓片刻,再接下講時己轉(zhuǎn)變了話題.此外還有思維涌現(xiàn),即腦子內(nèi)不由自主地冒出一連串毫無聯(lián)系語句,有如泉水一般涌出,病者想壓也壓不住.有時又覺似被別人施加外力把一些思想插入或擠入腦袋中,是別人強加于自己的,這種感覺叫強制性思維.還有的表現(xiàn)為思維貧乏,與他坐在一起,如果你不提出問題就只有相對無言,對問話的回答也非常簡單,多重復單調(diào)地答“是”或“不是”.另有些病者向你敘述事情時僅講了三言兩語就認為表達了許多含意,認為別人已詳紉了解其要說的內(nèi)容了,這稱為病理性簡述.病人對事物的思考和推理常缺乏邏輯性,對事物的判斷分析不符合現(xiàn)實規(guī)律,不符合一般情理,卻自認為很有道理.缺乏邏輯性的表現(xiàn)形式有語詞新作和病理象征性思維.病人創(chuàng)作一些圖案,符號,文字或動作,以表示他自己才能理解的概念.如寫“女男”表示結(jié)婚,舉起彎曲的末指表示歡迎.病理性象征性思維是因為病者把抽象的概念與具體事物混淆不清.如一男青年經(jīng)常保持雙膝關(guān)節(jié)不屈以表示堅強,堅強是抽象概念,雙膝關(guān)節(jié)的位置是具體事物,兩者混為一談.還有一中年工人不準許女兒買黑毛線回家打毛衣,妥買只能買紅的,以表示他這家人走“紅線”(革命路線)不走“黑線”.思維障礙還包括思維內(nèi)容的障礙的部分病者會存在各種各樣的妄想,以被害及關(guān)系妄想最多見,其次夸大,嫉妒,等妄想也常見.這些妄想可以單一或多種同時存在且互相影響.例如有一青年搭公共汽車時旁邊坐著兩位解放軍,下車后在馬路上行走前后都有摩托車,則推想自已是個大人物,不然為什么上街有解放軍保護和有摩托車開路.在家聽到鄰居在打撲克,傳來斷續(xù)的聲音說：“槍斃……糟了……出錯啦……”,又推想“他們嫉妒我是個大人物,給我加上犯錯誤的罪名,要拉我去槍斃了”.這個病者同時存在夸大,關(guān)系,被害三種妄想且互相關(guān)聯(lián)及滲透.2.情感障礙是精神分裂癥的主要癥狀之一.病者在安靜時表現(xiàn)冷淡,對周圍事物無興趣,不關(guān)心,與親人疏遠,告知重大事件時無動于衷,喜歡一人獨坐房中,甚至連吃飯也不與親人一起吃.有時會出現(xiàn)興奮激動或焦慮抑郁等反應(yīng),但大多與周圍環(huán)境無聯(lián)系而是受幻覺妄想所支配,有時其情感與周圍環(huán)境極不協(xié)調(diào),為親人開追悼會的時候他卻站在一旁自笑.其情感也常與思維內(nèi)容不協(xié)調(diào),如笑嘻嘻的敘述她的悲慘遭遇.3.意志行為障礙我們每個人的行為都是受自己的意志所支配,如要完成某項任務(wù)必須決心克服一切困難才行.病者無論對學習或工作都無責任心,抱無所謂的態(tài)度,對近期或遠期的打算也不考慮,整天無所事事地呆坐,臥床或無目的地徘徊,甚至日常生活的吃飯,洗臉,換衣服,梳頭理發(fā)等也是被動的.有時可因幻覺妄想的影響而自語,自笑或作出打人毀物,自傷等行為.以上提過的病者在思維,情感與行為三方面不協(xié)調(diào)也是主要的特征,這些特征常從病者日常的事例可以找得到.三,后期病者經(jīng)過積極治療以后,可能有幾種不同的轉(zhuǎn)歸：一部分經(jīng)治療后病況逐漸好轉(zhuǎn)而達到痊愈,愈后可以恢復其原來工作.部分病人雖經(jīng)努力治療但不易完全控制癥狀,常呈反復發(fā)作.部分患者雖病況好轉(zhuǎn)但遺留淡漠,孤僻,少語,學習工作不主動等癥狀.也有些遺留性格改變,對什么事都采取無所謂的態(tài)度,對社會及家庭均無責任心.少部分逐漸發(fā)展為精神衰退,即除了本能地感到饑餓時主動吃東西外無所要求,終日呆坐一隅或蒙頭大睡,不與任何人接觸,生活全部需別人照顧.在精神分裂癥的充分期,臨床醫(yī)生為了治療與護理的方便,常把典型表現(xiàn)的病人分為四種類型.一,單純型于青少年期緩慢起病,一般無明顯誘因,以孤僻懶散,冷淡,思維貧乏,意志缺乏為主要特征,可有片斷的幻覺妄想,早期常有頭痛,頭暈,失眠,全身無力等神經(jīng)衰弱癥狀群,常易被誤診為神經(jīng)衰弱.病程發(fā)展緩慢,往往短者l一2年,長者3—5年；因此早期易被誤認為性格或思想問題.如不及時診斷及治療,易逐漸遷延為慢性精神衰退.二,青春型在16～23歲的青春期起病,大多為急性驟起失眠興奮.行為紊亂,幼稚,常沖動打人毀物.情感不穩(wěn),無外界誘因而獨自喜怒哀樂變化無常,瞬間即轉(zhuǎn)變.思維明顯破裂,言語增多,無論唱歌或講話都是雜亂無章,可有片斷離奇的幻覺妄想.這種類型著重早期控制興奮癥狀,如發(fā)展為疾病充分期則難以控制.此型大多呈反復發(fā)作,發(fā)作多次后易趨向精神衰退.三,緊張型發(fā)生于青壯年,呈急性或亞急性起病,以表情淡漠行為抑制為其主要特征.初期言語動作明顯減少,發(fā)展至嚴重時呈木僵狀態(tài),躺著不言,不動,不食,毫無表情,活象一個木頭人.但要警惕有時會突然解除抑制呈興奮狀態(tài),突然起來打人,毀物,逃跑,常歷時短暫,又可轉(zhuǎn)回木僵狀態(tài).此類型一觸預后良好,經(jīng)治療后可完全恢復.四,妄想型(偏執(zhí)型)青壯年起病,起病形式緩慢,早期為敏感多疑或間伴有聽幻覺,以后逐漸發(fā)展為妄想觀念,大多以被害,關(guān)系,夸大,嫉妒,疑病或影響等妄想.由于妄想及幻覺而影響其言行異常,但其情感反應(yīng)常與思維內(nèi)容及環(huán)境不協(xié)調(diào),妄想內(nèi)容荒謬脫離現(xiàn)實.病程發(fā)展較慢,早期尚能正常工作故不易被發(fā)現(xiàn).常發(fā)展至影響工作生活,產(chǎn)生異常行為時才被發(fā)現(xiàn)有病.此型預后較好,經(jīng)治療大多可痊愈,只有少部分會遺留性格改變,極少數(shù)逐激發(fā)展為慢性精神衰退
      

你好!

   幻聽是精神分裂癥的主要癥狀,精神分裂癥是由不同原因所致的大腦功能紊亂,實出表現(xiàn)為精神活動的異常,主要癥狀;有耳聞人語.猜疑.思維混亂.言語文字難以理解,情緒不穩(wěn)定,欣快,憂愁,煩燥,興奮,悲傷,緊張,恐怖,平淡,呆滯,健忘,沖動,睡眠障礙,飲食紊亂,性欲異常,閉門不出,不修邊幅,行為退縮,孤獨不群,不能有效工作學習,生活不能自理,人際關(guān)系緊張,不承認自已有病,拒絕看病和治療,其他. 目前國內(nèi)外抗精神類西藥只能是控制,不能根治,并且副作用很大,有依賴性和抗藥性,對心肝腎功能有一定的損害,對被控制后的患者大腦反應(yīng)遲鈍,言語遲緩,呆滯,發(fā)胖,心率不齊,嗜睡,內(nèi)分泌失調(diào),患者不能正常有效地工作和生等等,一旦藥量不足或停藥就會出現(xiàn)復發(fā),之所以西醫(yī)稱之為世界難題.

   精神分裂癥中醫(yī)稱之為癲狂病,就該癥布依中草藥效果較好,它能根治不復發(fā),標本兼治,被治愈的患者完全跟病前一樣,該藥沒有依賴性,沒有抗藥性,并且沒有副作用,對沒有服用過抗精神類藥的患者見效較快.

精神分裂癥診斷標準：特征性癥狀：至少具備下列癥狀中的兩個（或更多）,每個癥狀必須在一個月中的大部分時間內(nèi)出現(xiàn)（如果成功地治療了,所需時間可以減少）：（1）妄想；（2）幻覺；（3）言語混亂（例如,頻繁的脫離談話的主題或思維松散）；（4）嚴重的行為混亂或者木僵狀態(tài)；（5）陰性癥狀,例如,情感淡漠,不言不語,或者意志減退

精神分裂癥診斷標準：特征性癥狀：至少具備下列癥狀中的兩個（或更多）,每個癥狀必須在一個月中的大部分時間內(nèi)出現(xiàn)（如果成功地治療了,所需時間可以減少）：（1）妄想；（2）幻覺；（3）言語混亂（例如,頻繁的脫離談話的主題或思維松散）；（4）嚴重的行為混亂或者木僵狀態(tài)；（5）陰性癥狀,例如,情感淡漠,不言不語,或者意志減退

      
      精神分裂癥多起病于青壯年,其中15-35歲發(fā)病最常見.其臨床表現(xiàn)主要是思維障礙（思維散漫,思維中斷,思維貧乏,妄想等）,幻覺,情感障礙（情感淡漠,情感倒錯）和行為障礙（社交退縮,行為怪異,緊張性興奮,木僵等）.其中妄想,幻覺等明顯明顯精神病性癥狀稱為“陽性癥狀”；情感淡漠,社交退縮等精神衰退癥狀稱為“陰性癥狀”.具體可因急性期和慢性期有所不同.