健康咨詢描述:
宋醫(yī)師
你好
我家小女今年12歲,在前幾天感覺眼睛酸脹,我們沒有在意以為用眼疲勞,沒料到于第三天(星期天)凌晨突發(fā)癲癇大發(fā)作,具體癥狀為:口中發(fā)出尖叫,四肢抽搐,口吐白沫,整個過程持續(xù)兩分鐘左右,隨后全身軟弱無力,進入昏睡狀態(tài),大約一小時后才蘇醒過來.醒來后本人對剛才發(fā)生的事情一無所知,但感覺后腦一側(cè)下部內(nèi)有不強的疼痛感.據(jù)此我們第二天去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診,并進行了頭顱MR平掃,MRA檢查,檢驗報告如下:
MR平掃+DWI及MRA示:兩側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,T1T2未見明顯異常信號改變,T2FLAIR見左側(cè)半卵圓中心區(qū)可見片狀高信號影,余腦實質(zhì)形態(tài),信號未見異常.雙側(cè)腦室系統(tǒng)未見擴張,腦溝裂未見增寬,中線結(jié)構(gòu)居中.垂體高度及信號未見異常.小腦及腦干未見異常.
MRA示:右勢椎動脈,Willis環(huán)結(jié)構(gòu)完整,大腦前,中,后動脈未見明顯擴張及狹窄征象,分支未見明顯異常.
由此MR報告給出結(jié)論為:左側(cè)半卵圓中心區(qū)T2FLAIR異常高信號.
同時我們還到眼科進行了視野檢查,一切正常,但醫(yī)生同時觀察到雙側(cè)視神經(jīng)乳頭邊界模糊,有水腫現(xiàn)象.同時分析可能為癲癇大發(fā)作的后遺癥的特征表現(xiàn).
根據(jù)以上現(xiàn)象,我想請問醫(yī)生:1,發(fā)生這次癲癇的主要原因?2,是否還需要做進一步的檢查,如穿刺等?現(xiàn)在我們?nèi)野ㄐ『毫Χ己艽?急需得到你的指導(dǎo)和幫助,萬分謝謝.
癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數(shù)年,甚至數(shù)十年之久,對患者的身體,精神,婚姻,經(jīng)濟,社會地位以及家庭等均造成影響.為此,不少癲癇患者對能否治好這個病持悲觀態(tài)度.必須指出,大多數(shù)癲癇的愈后較好,當(dāng)然也有少數(shù)癲癇難以控制,愈后不理想.據(jù)調(diào)查,約1/3的癲癇病人,因為發(fā)作只有少數(shù)幾次,且程度較輕,他們未經(jīng)任何治療,也可自行緩解而無需治療.而需治療者只要恰當(dāng)而充分地運用抗癲癇治療,其中60%~80%都能獲得佳效.愈后較差的情況為:發(fā)作起于1歲以前,嬰兒痙攣癥,精神運動型發(fā)作或混合發(fā)作,腦電圖異?;蜻M行性惡化,發(fā)作頻繁,有癲癇持續(xù)狀態(tài)發(fā)作,病程長,停藥后復(fù)發(fā).分析上面各種情況只要去除有關(guān)病因,恰當(dāng)而充分治療,長期堅持,部分也能糾正,也有治好的希望.這具體病因很多,如腦占位,腦部受外傷,有過產(chǎn)傷,曾經(jīng)煤氣中毒過等等,需要請臨床醫(yī)生具體查找病因.
你好,癲癇發(fā)作并沒有預(yù)見,沒有得到有效的治療,隨時都可以發(fā)作,建議積極設(shè)法中藥治療,治療上西醫(yī)西藥主要以控制維持為主,需要長期服用,且有一定發(fā)毒副作用和依賴性,建議考慮中藥治療,至于如何用藥,我需要進一步了解你的身體狀況,再聯(lián)系!
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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