（一）原發(fā)性瘙癢,原發(fā)性瘙癢不伴有原發(fā)性皮膚損害,以瘙癢為主要癥狀.（二）繼發(fā)性瘙癢,繼發(fā)性瘙癢癥產(chǎn)生于原發(fā)性疾病及各種皮膚病,伴有明顯的特異性皮膚損害和原發(fā)病變,瘙癢常是原發(fā)病變的一個(gè)癥狀.如肛瘺,肛門濕疹,濕疣,神經(jīng)性皮炎,肛管直腸腫瘤,蟯蟲等引起的肛門瘙癢均屬此類初起肛門瘙癢較輕,肛門皮膚無明顯變化,多為陣發(fā)性.久病患者瘙癢較劇,持續(xù)時(shí)間較長,尤以夜間更甚,過度的搔抓或機(jī)械刺激使肛周皮膚增生肥厚粗糙,肛門皺襞加深,局部有抓痕,血痂,滲液,皺襞縫中殘留糞便污垢,更重者可合并感染見有膿泡或膿性分泌物,潮紅腫脹.病變可擴(kuò)展至?xí)?陰囊,女性外陰甚至雙臀部皮膚.臨床檢查可發(fā)現(xiàn)有內(nèi)痔,外痔,混合痔,肛瘺,或經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)有糖尿病,蟯蟲病,白色念珠菌感染等.