指導意見：
      精索靜脈曲張的外科手術方式有很多種，有開放手術、腹腔鏡手術，還有目前比較提倡的顯微鏡下的精索靜脈結扎手術，手術是治療精索靜脈曲張最好的辦法。目前比較倡導的是顯微鏡下的精索靜脈結扎手術。畢竟手術治療屬于創(chuàng)傷性治療，精索靜脈曲張手術多數(shù)情況下對于身體并無明顯傷害。但術后也會出現(xiàn)鞘膜積液、睪丸的損傷（比如睪丸萎縮）、精索靜脈曲張的復發(fā)等等。
      

      根據(jù)你描述的情況看，你的病情已經(jīng)比較嚴重了，這種情況下，只能考慮手術治療，藥物治療已經(jīng)沒有什么療效了，還是早手術治療就可以