健康咨詢描述: 我兒子今年7歲,2004年,服用德巴金,妥泰,硝基安定,癲癇得到控制至今,但是醫(yī)生說還需要服藥,請問:我兒子可以用伽瑪?shù)吨委焼?
這種手術(shù)建議不要做,不是解決該病的根本辦法,治療上西醫(yī)西藥主要以控制維持為主,需要長期服用,且有一定發(fā)毒副作用和依賴性,建議考慮中藥治療,至于如何用藥,我需要進一步了解你兒子的身體狀況,再聯(lián)系!
伽瑪?shù)度绾沃委煱d癇?
一,什么是伽瑪?shù)?
伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個布滿直準器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線---伽瑪射線.它經(jīng)過CT和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于顱內(nèi)某一部位,我們稱之為“靶點”.它的定位極準確,誤差常小于0.5毫米;每條伽瑪射線劑量梯度極大,對組織幾乎沒有損傷.但201條射線從不同位置聚集在一起可致死性地摧毀靶點組織.它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無創(chuàng)傷,不需要全麻,不開顱,不出血和無顱內(nèi)感染等優(yōu)點.
二,伽瑪?shù)吨委熢?/p>
伽瑪射線立體定向放射治療系統(tǒng),是一種融立體定向技術(shù)和放射外科技術(shù)于一體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設(shè)備.它采用伽瑪射線幾何聚焦方式,通過精確的立體定向,將經(jīng)過規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點,一次性,致死性地摧毀點內(nèi)的組織,以達到外科手術(shù)切除或損毀的效果.用伽瑪射線代替手術(shù)刀,其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象地稱之為“伽瑪?shù)丁?
三,伽瑪?shù)哆m用于哪些疾病?
1,30毫米以下的聽神經(jīng)瘤,垂體瘤和腦膜瘤等顱內(nèi)良性腫瘤;
2,小而深的顱內(nèi)動靜脈畸形;
3,一些手術(shù)不能切除干凈的良性腫瘤;
4,較小而邊緣清楚的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌;
5,帕金森氏病,癲癇病,精神病等功能性疾病.
四,伽瑪?shù)妒中g(shù)前需要進行什么檢查?
1.入院后的常規(guī)檢查:全身體檢,胸片,心電圖,抽血化驗等;
2.影像學檢查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除顱內(nèi)腫瘤,腦血管病等占位性病變,并提供進行三維圖像融合的基礎(chǔ).
3.腦電圖:包括32導(dǎo)/16導(dǎo)普通腦電圖,24小時腦電圖,長程128導(dǎo)全數(shù)字化腦電監(jiān)測.
4.必要時進一步選擇性檢查的項目:腦磁圖,功能磁共振,磁共振波譜分析,單光子發(fā)射計算機斷層掃描,正電子發(fā)射計算機斷層掃描.
五,伽瑪?shù)吨委煱d癇應(yīng)當注意些什么?
1,癲癇術(shù)后要在一段時間內(nèi)需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,認為手術(shù)以后不需服藥的想法是完全錯誤的,服藥時間致少2年,藥物種類,劑量,劑型,時間的選擇要嚴格遵醫(yī)囑,否則可能會導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā).
2,正確看待手術(shù)的并發(fā)癥:任何手術(shù)都可能會受到某些超自然因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥,特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域,所以術(shù)后可能會出現(xiàn)肢體,語言功能的障礙,顱內(nèi)的血腫等,盡管并發(fā)癥發(fā)生的機率很少,但每一個病人都有發(fā)生的可能,出現(xiàn)后要進行積極配合醫(yī)生的治療.
3,癲癇術(shù)后復(fù)發(fā):癲癇手術(shù)本身并不是全部有效,部分病人術(shù)后可能無效或加重,也有部分病人術(shù)后一段時間內(nèi)會復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時重新按正規(guī)的藥物治療,如果效果不佳可以考慮再次手術(shù).
4,部分病人不能進行手術(shù),需要埋植皮層電極返回病房繼續(xù)觀察,這主要是由于癲癇手術(shù)是一種不定式的手術(shù),大部分病人需要進行術(shù)中的皮層電極檢查,如果皮層電極與術(shù)前的檢查不一致,特別是不能確定癲癇部位時可以會出現(xiàn)這種情況.
5,癲癇手術(shù)是一種功能性手術(shù),費用較高,一些檢查和靜脈應(yīng)用的抗癲癇藥物不能列入公費醫(yī)療內(nèi),需要病人家屬負擔.
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂觀的心態(tài)。
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