健康咨詢(xún)描述: 老師您好!我是一名癲癇病患者,十六歲時(shí)騎自行車(chē)不小心被對(duì)面開(kāi)過(guò)來(lái)的大卡車(chē)嚇壞了摔倒而引起的.我檢查后醫(yī)生說(shuō)我不是很?chē)?yán)重,主要是吃藥治療為主,如果堅(jiān)持吃藥效果挺好,但是堅(jiān)持吃二年,覺(jué)得好了,又不吃了,就這樣反反復(fù)復(fù).我今年已經(jīng)三十五歲了,病一直纏繞著我,給我的生活,工作,家庭都來(lái)了煩惱.現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)先進(jìn)了,我不知道能不能做手術(shù)?
手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?有后疑癥嗎?能不能帶小孩?
你好,癲癇是由于腦外傷,腦腫瘤,或者腦血管畸形而引起的大腦神經(jīng)元異常放電。治療癲癇是慢性的過(guò)程,需要到專(zhuān)業(yè)的機(jī)構(gòu)就診。積極查找原因,對(duì)癥治療,長(zhǎng)期口服藥物治療,無(wú)效時(shí)手術(shù)治療。
伽瑪?shù)度绾沃委煱d癇?
一,什么是伽瑪?shù)?
伽瑪?shù)恫⒉皇钦嬲氖中g(shù)刀,它是一個(gè)布滿(mǎn)直準(zhǔn)器的半球形頭盔,頭盔內(nèi)能射出201條鈷60高劑量的離子射線(xiàn)---伽瑪射線(xiàn).它經(jīng)過(guò)CT和磁共振等現(xiàn)代影像技術(shù)精確地定位于顱內(nèi)某一部位,我們稱(chēng)之為“靶點(diǎn)”.它的定位極準(zhǔn)確,誤差常小于0.5毫米;每條伽瑪射線(xiàn)劑量梯度極大,對(duì)組織幾乎沒(méi)有損傷.但201條射線(xiàn)從不同位置聚集在一起可致死性地摧毀靶點(diǎn)組織.它因功能尤如一把手術(shù)刀而得名,有無(wú)創(chuàng)傷,不需要全麻,不開(kāi)顱,不出血和無(wú)顱內(nèi)感染等優(yōu)點(diǎn).
二,伽瑪?shù)吨委熢?/p>
伽瑪射線(xiàn)立體定向放射治療系統(tǒng),是一種融立體定向技術(shù)和放射外科技術(shù)于一體,以治療顱腦疾病為主的立體定向放射外科治療設(shè)備.它采用伽瑪射線(xiàn)幾何聚焦方式,通過(guò)精確的立體定向,將經(jīng)過(guò)規(guī)劃的一定劑量的伽瑪射線(xiàn)集中射于體內(nèi)的預(yù)選靶點(diǎn),一次性,致死性地摧毀點(diǎn)內(nèi)的組織,以達(dá)到外科手術(shù)切除或損毀的效果.用伽瑪射線(xiàn)代替手術(shù)刀,其治療照射范圍與正常組織分界非常明顯,邊緣如刀割一樣,人們形象地稱(chēng)之為“伽瑪?shù)丁?
三,伽瑪?shù)哆m用于哪些疾病?
1,30毫米以下的聽(tīng)神經(jīng)瘤,垂體瘤和腦膜瘤等顱內(nèi)良性腫瘤;
2,小而深的顱內(nèi)動(dòng)靜脈畸形;
3,一些手術(shù)不能切除干凈的良性腫瘤;
4,較小而邊緣清楚的顱內(nèi)轉(zhuǎn)移癌;
5,帕金森氏病,癲癇病,精神病等功能性疾病.
四,伽瑪?shù)妒中g(shù)前需要進(jìn)行什么檢查?
1.入院后的常規(guī)檢查:全身體檢,胸片,心電圖,抽血化驗(yàn)等;
2.影像學(xué)檢查:高速螺旋CT和/或磁共振,排除顱內(nèi)腫瘤,腦血管病等占位性病變,并提供進(jìn)行三維圖像融合的基礎(chǔ).
3.腦電圖:包括32導(dǎo)/16導(dǎo)普通腦電圖,24小時(shí)腦電圖,長(zhǎng)程128導(dǎo)全數(shù)字化腦電監(jiān)測(cè).
4.必要時(shí)進(jìn)一步選擇性檢查的項(xiàng)目:腦磁圖,功能磁共振,磁共振波譜分析,單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描,正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描.
五,伽瑪?shù)吨委煱d癇應(yīng)當(dāng)注意些什么?
1,癲癇術(shù)后要在一段時(shí)間內(nèi)需繼續(xù)服用抗癲癇藥物,認(rèn)為手術(shù)以后不需服藥的想法是完全錯(cuò)誤的,服藥時(shí)間致少2年,藥物種類(lèi),劑量,劑型,時(shí)間的選擇要嚴(yán)格遵醫(yī)囑,否則可能會(huì)導(dǎo)致癲癇復(fù)發(fā).
2,正確看待手術(shù)的并發(fā)癥:任何手術(shù)都可能會(huì)受到某些超自然因素的影響而產(chǎn)生各種各樣的并發(fā)癥,特別是癲癇手術(shù)操作的部位多位于大腦的功能區(qū)域,所以術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)肢體,語(yǔ)言功能的障礙,顱內(nèi)的血腫等,盡管并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率很少,但每一個(gè)病人都有發(fā)生的可能,出現(xiàn)后要進(jìn)行積極配合醫(yī)生的治療.
3,癲癇術(shù)后復(fù)發(fā):癲癇手術(shù)本身并不是全部有效,部分病人術(shù)后可能無(wú)效或加重,也有部分病人術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)會(huì)復(fù)發(fā),一旦復(fù)發(fā)時(shí)重新按正規(guī)的藥物治療,如果效果不佳可以考慮再次手術(shù).
4,部分病人不能進(jìn)行手術(shù),需要埋植皮層電極返回病房繼續(xù)觀(guān)察,這主要是由于癲癇手術(shù)是一種不定式的手術(shù),大部分病人需要進(jìn)行術(shù)中的皮層電極檢查,如果皮層電極與術(shù)前的檢查不一致,特別是不能確定癲癇部位時(shí)可以會(huì)出現(xiàn)這種情況.
5,癲癇手術(shù)是一種功能性手術(shù),費(fèi)用較高,一些檢查和靜脈應(yīng)用的抗癲癇藥物不能列入公費(fèi)醫(yī)療內(nèi),需要病人家屬負(fù)擔(dān).
溫馨提示:
注意保證健康的生活方式,要有積極樂(lè)觀(guān)的心態(tài)。
主要用于單純或復(fù)雜失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作,大發(fā)作的...[說(shuō)明書(shū)]
豁痰開(kāi)竅,息風(fēng)安神。本品用于風(fēng)痰上擾癲癇病,發(fā)作...[說(shuō)明書(shū)]
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