如果癥狀典型可以確診.

影響癲癇患者智力的因素有哪些?
      

     北京大興精神病醫(yī)院癲癇中心    李中  
      

   癲癇患者智力低下的發(fā)生率較正常人高,其原因很多,主要是由原發(fā)病造成的腦損傷,腦功能紊亂,自然就會引起注意力不集中,定向力差,思維,理解,判斷,分析,計算,記憶等也不可避免地受到影響.據(jù)研究,臨床上無發(fā)作,但腦電圖顯示陣發(fā)性棘波發(fā)放也能損害記憶的積累,儲備和回憶過程.因此特異性棘波和非特異性慢波,β波爆發(fā)及α波缺乏都可能與學(xué)習(xí)困難,認(rèn)識障礙有關(guān),其次有遺傳因素驚厥造成的腦損傷,社會心理因素, 家庭教育因素,感情因素以及抗癲癇藥物使用不當(dāng)均可引起智力低下.智力低下與病程長短,發(fā)作次數(shù)多少呈正型,發(fā)作頻率,持續(xù)時間,抗癲癇藥的種數(shù),血藥濃度與 原發(fā)病等. 
      影響智力的有以下幾種情況：
      

  ①癲癇持續(xù)狀態(tài)能造成明顯的腦損傷,興奮性氨基酸(內(nèi)源性,毒性物質(zhì))釋放造成不可逆性腦損傷.持續(xù)狀態(tài)患者精神,神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥發(fā)生率可達(dá)50％.
      

  ②癲癇類型與腦損傷有關(guān),如嬰兒痙攣癥,Lemnox-Gastaut綜合征,精神運(yùn)動型癲癇則幾乎都伴有嚴(yán)重的智力下降.
      

  ③與起病年齡有關(guān),起病年齡越小,損傷智力的危險性越高,一是由于延遲了發(fā)育最重要的最佳時刻,二是年齡小者發(fā)病更可能伴有潛在的腦病. 
      

  ④與使用抗癲癇藥有關(guān),用藥種類越多,毒副作用越大,甚至在治療范圍內(nèi)也能出現(xiàn)毒性反應(yīng).
      

  ⑤癲癇發(fā)病前的智力與病因有關(guān). 
      癲癇可能是影響智力的因素之一,但精神負(fù)擔(dān)的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于癲癇本身.通過歷史上患癲癇病的名人證明,癲癇患者經(jīng)過實踐學(xué)習(xí),不僅可發(fā)揮其天賦,而且有能力創(chuàng)造其未來.有人曾著有《天才與癲癇》一書,記入20位 歷史名人癲癇患者,其中包括帝王將相.據(jù)介紹,近代數(shù)學(xué)家,哲學(xué)家,樂師及作曲家中曾是癲癇患者的不乏其人.