子宮體向后倒向直腸者稱子宮后位.子宮后位有子宮后傾與子宮后傾后屈兩種.凡子宮縱軸不變,整個子宮倒向后方者,稱為子宮后傾.子宮后倒且宮體與宮頸交界處形成一個銳角者,則稱子宮后傾后屈.前者較為多見,后者較少見.常見原因為多次分娩造成韌帶松弛,盆底隔膜及闊韌帶底部損傷.

      子宮后位一般不會影響性生活,但子宮后位有可能會影響懷孕.您若有打算受孕的計劃,可在性交時改變體位,采取背后跪式,以便將精液射到陰道前穹窿處距離子宮頸口較近,盡量為精子能夠進(jìn)入子宮內(nèi)創(chuàng)造條件或性交時采用正常體位,待性交后女方即刻變?yōu)楦┡P位,腹部墊上枕頭,靜臥30分鐘,以便能使精子順利地進(jìn)入子宮頸口,這樣的方法都可以提高子宮后位的受孕率.

根據(jù)子宮后位的程度不同,子宮后位分為Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ度.
      

輕度子宮后位(Ⅰ-Ⅱ度)一般不出現(xiàn)癥狀,無需治療,重度子宮后位常出現(xiàn)癥狀,主要表現(xiàn)為腰酸.輕者僅為腰部酸脹不適,重者整個腰部,骶尾部及兩側(cè)髂部均感酸脹難忍,個別患者酸脹延伸到下背部和兩側(cè)腹股溝.小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時并存,勞累和月經(jīng)期癥狀往往加重.若得不到及時矯正,還可繼發(fā)痛經(jīng),月經(jīng)不調(diào),白帶增多,性感不快,流產(chǎn),不孕等.子宮后位的患者在受孕三個月后,若后倒子宮仍未自動糾正,則膀胱頸部及尿道的變位和和宮頸上翹,可壓迫后尿道發(fā)生急性尿潴留.
      

大多數(shù)子宮后位是可以預(yù)防的.關(guān)鍵是要讓產(chǎn)婦在產(chǎn)后得到充分休息,使盆腔組織及時復(fù)原.在休息期間要特別注意臥位姿勢,要避免長期仰臥位.側(cè)臥,仰臥和俯臥多種姿勢應(yīng)輪換交替.從產(chǎn)后第三天起,可以在床上做一些腹部,四肢和盆底肌運動的保健操,有利于產(chǎn)后的康復(fù).在流產(chǎn)后或因其他原因引起盆腔感染,并形成粘連時會促使子宮后位的形成,故應(yīng)及早積極治療.嚴(yán)格執(zhí)行產(chǎn)后檢查,對產(chǎn)后子宮恢復(fù)不佳的,應(yīng)及時糾正.
      

對有癥狀的子宮后位患者,治療關(guān)鍵是將子宮復(fù)位.常用的子宮復(fù)位方法有雙合診復(fù)位法,三合診復(fù)位法,宮頸鉗牽引復(fù)位法,胸膝臥式位復(fù)位法,手術(shù)復(fù)位法等.手法復(fù)位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝臥位鍛煉,每次10-15分鐘,這對鞏固子宮復(fù)位的效果至關(guān)重要.胸膝臥位鍛煉還可預(yù)防產(chǎn)后子宮后變位的發(fā)生,但必須在產(chǎn)后半個月之后進(jìn)行.若手法復(fù)位不成功,可采用手術(shù)復(fù)位.手術(shù)方法主要是縮短圓韌帶,將子宮變?yōu)榍皟A前屈位.