神經(jīng)膠質(zhì)瘤是一種影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原發(fā)性腦癌.目前對(duì)于惡性腫瘤的發(fā)病機(jī)理還并不是太清楚,通常與多種因素的影響有關(guān).
      

      膠質(zhì)母細(xì)胞瘤在神經(jīng)上皮性腫瘤中占22.3％,有報(bào)告占顱內(nèi)腫瘤的10.2％.僅次于星形細(xì)胞瘤而后第2位.本病主要發(fā)生于成人,尤其30一50歲多見,男性明顯多于女性,約2-3：1.好發(fā)年齡為40—45歲.膠質(zhì)母細(xì)胞瘤位于皮質(zhì)下,呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng),常侵犯幾個(gè)腦葉,并侵犯深部結(jié)構(gòu),還可經(jīng)胼胝體波及對(duì)側(cè)大腦半球.發(fā)生部位以額葉最多見,其他依次為額葉/頂葉,少數(shù)可見于枕葉/丘腦和基底節(jié)等.腫瘤位于后顱窩者較罕見.
      因腫瘤為高度惡性,生長(zhǎng)快,病程短,自出現(xiàn)癥狀到就診時(shí)多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi),約70％-80％在半年以內(nèi).個(gè)別病例因腫瘤出血,可呈卒中樣發(fā)病.偶爾可見病程較長(zhǎng)者,可能腫瘤早期較為良性,隨腫瘤生長(zhǎng)而發(fā)生惡性轉(zhuǎn)化有關(guān).由于腫瘤生長(zhǎng)迅速,腦水腫廣泛,顱內(nèi)壓增高癥狀明顯,幾乎全部病人都有頭痛,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫.約33％的病人有癲癇發(fā)作.約20％的病人表現(xiàn)淡漠,癡呆,智力減退等精神癥狀.腫瘤浸潤(rùn)性破壞腦組織,造成一系列的局灶癥狀,病人有不同程度的偏癱,偏身感覺陳礙,失語和偏盲等.病人可因腫瘤出血而出現(xiàn)腦膜刺激癥狀,而癲癇的發(fā)生率較星形細(xì)胞瘤和少技膠質(zhì)細(xì)胞瘤少見.
      手術(shù)治療,此腫瘤約有1/3邊界比較清楚,手術(shù)可做到肉限全切除；另2/3呈明顯浸涸性,與正常腦組織分不出明顯界限,如果位于額葉前部,碩葉前部或枕葉者,可將腫瘤連同腦葉一并切除,使術(shù)后有一個(gè)比較大的空間,這樣效果較好.如果腫瘤位于重要功能區(qū)（語言中樞或運(yùn)動(dòng)中樞）,為了不加重腦功能的障礙,多數(shù)僅能作部分切除,對(duì)位于腦干,基底神經(jīng)節(jié)及丘腦的腫瘤可在顯微鏡下嚴(yán)格作到切除腫瘤,手術(shù)結(jié)束時(shí)可作外減壓術(shù).