急性前列腺炎的臨床表現(xiàn)，根據(jù)不同的病理類型和不同的感染途徑而有所不同。卡他性及濾泡性前列腺炎可無(wú)自覺癥狀，實(shí)質(zhì)性前列腺炎有典型的全身癥狀和局部癥狀。血行感染者發(fā)病較突然，有全身急性感染病象或膿毒血癥。尿路感染引起的前列腺炎則常有顯著排尿癥狀。癥狀一般可分為五類。一、全身癥狀：乏力、虛弱、厭食、惡心、嘔吐、高熱、寒戰(zhàn)、虛脫或敗血癥表現(xiàn)。突然發(fā)病時(shí)全身癥狀可掩蓋局部癥狀。二、局部癥狀：會(huì)陰或恥骨上區(qū)重壓感，久坐或排便時(shí)加重，且向腰部、下腹、背部、大腿等處放散。三、尿路癥狀：排尿時(shí)灼痛、尿急、尿頻、尿滴瀝和膿性尿道分泌物。膀胱頸部水腫可致排尿不暢，尿流變細(xì)或中斷，嚴(yán)重時(shí)有尿潴留。四、直腸癥狀：直腸脹滿，便急和排便痛，大便時(shí)尿道流白。五、性癥狀：性欲減退、性交痛、陽(yáng)痿、血精。急性前列腺炎患者如上述癥狀遷延7～10天以上，體溫持續(xù)升高，白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性增高，應(yīng)懷疑形成前列腺膿腫。膿腫多見于20～40歲，以直腸癥狀和尿潴留較為多見。精囊內(nèi)膿腫在射精管水腫消退后可自行經(jīng)尿道排出大量膿血，就像膿腫穿破一樣，癥狀可立即明顯緩解。急性前列腺炎也可并發(fā)附睪炎、精囊炎和輸精管炎，嚴(yán)重時(shí)可伴腹股溝牽涉痛或腎絞痛。急性細(xì)菌性睪丸炎多繼發(fā)于體內(nèi)其他部位的化膿性感染或其鄰近的附睪炎癥。常見的致病菌有：金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、肺炎球菌及綠膿桿菌。臨床表現(xiàn)為起病突然，有寒戰(zhàn)，發(fā)熱，全身酸痛不適，可發(fā)生惡心、嘔吐，隨后患者睪丸腫脹疼痛(多為單側(cè))，并向腹股溝放射。檢查可見患側(cè)陰囊皮膚紅腫，睪丸腫大并有明顯壓痛，甚或拒按，如有膿腫形成，可捫及波動(dòng)感。同時(shí)有附睪炎則二者界限不清，附睪變硬，輸精管增粗。雙側(cè)睪丸發(fā)生病變，睪丸組織受到破壞，部分病人可導(dǎo)致不育。治療時(shí)主張讓病人臥床休息，將陰囊托起，局部熱敷。陰囊皮膚腫脹明顯，用50％硫酸鎂溶液濕熱敷，以利炎癥消退。疼痛劇烈時(shí)用止痛藥不佳者，可作患側(cè)精索封閉1％普魯卡因10毫升。全身用藥應(yīng)選廣譜或?qū)Ω锾m氏陰性菌敏感的抗生素，如青霉素、慶大霉素及各種頭孢菌素等。中藥主要用和營(yíng)托毒，清熱利濕之品，以龍膽瀉肝湯為基本方的中藥湯劑或成藥均可選用?？捎媒瘘S膏一類清熱解毒之品外敷患處。對(duì)于睪丸已有膿腫形成，可考慮抽出膿液或切開引流。睪丸因化膿被完全破壞時(shí)，可將病睪切除。急性細(xì)菌性睪丸炎一旦發(fā)生，比較厲害，切不可諱疾忌醫(yī)，延誤病情，以免造成嚴(yán)重后果。加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生，及時(shí)控制身體的感染，是預(yù)防本病的有效措施。