健康咨詢描述: 我今年30歲了,很想要孩子,5年前我懷過一個(gè).那時(shí)還不想要小孩,就吃藥給流了.可B超檢查為輸卵管不通,我做了通水可痛的我差點(diǎn)暈了過去 ,吃藥能解決嗎
你的情況完全沒有問題!你先做個(gè)婦科檢查,看看輸卵管梗阻在哪個(gè)部位.介入治療輸卵管梗阻女性不孕的原因很多,有生殖器官先天性發(fā)育異常,有排卵障礙,也有免疫因素和輸卵管因素。在諸多因素中,輸卵管阻塞是很重要的因素。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì),目前輸卵管因素所致的不孕已上升為女性不孕的首位。輸卵管因素導(dǎo)致的不孕主要由各種病源菌感染(淋菌、結(jié)核、支原體、衣原體、各種需氧菌、厭氧菌)引起輸卵管粘連,阻塞及功能異常。既往對輸卵管性不孕采取宮腔通液、理療、中藥口服灌腸等綜合措施,但效果不佳。近年來河南協(xié)和醫(yī)院采用介入治療得到良好效果。介入治療輸卵管阻塞的原理是在X線電視瑩光屏監(jiān)視下,使用輸卵管介入再通裝置,將導(dǎo)管置入輸卵管口,注入造影劑,觀察輸卵管走行及傘端情況,如顯影,再加壓注入混合藥液,利用液體靜壓力的推動(dòng)作用,使輸卵管得以復(fù)通,此即選擇性輸卵管造影術(shù)(SSG)。如輸卵管未顯影,則經(jīng)導(dǎo)管插入超滑導(dǎo)絲,分離粘連,如疏通成功,再注入造影劑和混合管液,此過程叫再通術(shù)(FTR)。輸卵管梗阻 原發(fā)性不孕患者,29歲,結(jié)婚同居未避孕不孕5年。SSC示右輸卵管壺腹部近端完全梗阻,左輸卵管間質(zhì)部會(huì)完全梗阻經(jīng)行SSC+FTR后,右輸卵管原梗阻點(diǎn)再通,該處以遠(yuǎn)扭曲、粘連成團(tuán),少量造影劑流盆腔。左輸卵管梗阻點(diǎn)已再通,但全程輸卵管粘連扭曲,少量造影劑射入盆腔。介入治療適應(yīng)于子宮輸卵管造影,提示輸卵管未顯影或部分顯影及輸卵管不全梗阻行插管通液治療的病例。其禁忌癥有輸卵管結(jié)核,輸卵管積水,傘端粘連或周圍包裹形成。輸卵管吻合術(shù)后其吻合口梗阻,及輸卵管纖維化。 原發(fā)性不孕患者,SSG顯示右輸卵管傘部梗阻,左宮角閉塞。SSG+FTR后,右輸卵管傘端仍然擴(kuò)大積水,經(jīng)加壓注射后已穿破,有少量造影劑進(jìn)入盆腔。左宮角已再通,左輸卵管全程顯影,大量造影劑進(jìn)入盆腔底。術(shù)后2個(gè)月即懷孕,后足月順產(chǎn)一健康男嬰。介入治療的效果:據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,復(fù)通成功率61-86.5%,1年受孕率為40±%。影響復(fù)通成功及受孕率與輸卵管病變性質(zhì),梗阻部位(近端效果好,中遠(yuǎn)端效果差)及輸卵管病變程度及分散端情況直接相關(guān)。介入治療的后續(xù)治療:后續(xù)治療對預(yù)防再粘連,提高妊娠率至關(guān)重要。后續(xù)治療包括術(shù)后3個(gè)月內(nèi),每月2-3次宮腔通流,微波理療,內(nèi)服中藥盆炎清、疏通利,化淤湯灌腸等。介入治療方法簡便,效果可靠,安全是目前治療輸卵管阻塞性不孕較好的方法。
您好,您并沒有明確診斷,B超和通液不能說明問題!您可以做數(shù)字化動(dòng)態(tài)子宮輸卵管碘油造影檢查明確輸卵管具體情況,在做之前可以打鎮(zhèn)痛劑減輕疼痛。簡單通水是不能明確輸卵管情況的,而且會(huì)有假陽性,比如輸卵管傘端積水或輸卵管漏這些,它是診斷不出來的,所以現(xiàn)在簡單通水已經(jīng)被世界衛(wèi)生組織廢除了,輸卵管的情況目前最好的診斷方法就是數(shù)字化動(dòng)態(tài)輸卵管碘油造影,該技術(shù)除對不育癥有診斷意義外還具有一定的治療意義,它是通過乳膠雙腔管向子宮持續(xù)貫注造影劑,動(dòng)態(tài)的觀察子宮輸卵管和盆腔影像,患者可在第一時(shí)間看到自己的宮腔和輸卵管情況,而且有錄像電子圖片保存。
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