健康咨詢描述:
入院時(shí)情況:患者主訴活動(dòng)后發(fā)憋,氣短20余天入院。查:淺表淋巴結(jié)未觸及腫大。胸廓對稱,無畸形。左肺呼吸動(dòng)度減弱,左肺觸覺語顫減弱。右肺及左上肺叩清音,左下肺叩濁音,肺肝濁音界位于右側(cè)鎖骨中線第5肋間,右肺及左上肺呼吸音清,左下肺呼吸音底,均未聞及干濕性羅音。外院CT式:左胸腔積液、左肺占位。
入院后診治經(jīng)過:住院后根據(jù)患者年齡71歲,無明顯誘因出現(xiàn)發(fā)憋、氣短,CT示:左胸腔積液、左肺占位,B超示:左胸腔積液,行左胸腔穿刺抽出血性液,胸腔積液行病理檢查,查見癌細(xì)胞(考慮鱗癌),故診斷:左肺癌,左胸腔積液。入院后完善檢查,行左胸腔穿刺排液,胸腔灌住化療?;颊甙l(fā)憋癥狀有所緩解復(fù)查B超及CT,左胸腔積液量較入院時(shí)減少。消化道反應(yīng)0級(jí)。
出院時(shí)情況:患者精神好,無不適主訴。查體:胸廓對稱,左下肺叩濁,呼吸音略低。查血細(xì)胞分析 WBC:5.01X10?;颊呒覍僖竽旰笮腥砘?。今日出院,相關(guān)注易事項(xiàng)已告知患者及家屬。
溫馨提示:
生活要規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,合理安排飲食。禁止和控制吸煙,防治慢性支氣管炎,哮喘,肺氣腫和肺結(jié)核等疾病。
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