A,B,O溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時；如母為AB型,或嬰兒為“O”則均不會發(fā)生新生兒溶血病.因AB血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物,寄生蟲及細(xì)菌中,O型母親通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具有A,B血型物質(zhì)的刺激而產(chǎn)生抗A,抗B抗體（IgG）,故40％~50％ABO溶血病發(fā)生在第一胎.
      

Rh血型系統(tǒng)在紅細(xì)胞上有6種抗原；C.D,E,c,d,e,但d始終未能發(fā)現(xiàn)；依抗原性強(qiáng)
      弱排列,依次為D＞E＞C＞c＞e.Rh溶血病是因為：母親紅細(xì)胞缺乏D抗原（Rh陰性）,而胎兒紅細(xì)胞具有 D抗原（Rh陽性）,母體所產(chǎn)生的 D IgG抗體在進(jìn)人兒體后即產(chǎn)生免疫性溶血.但Rh陽性（具D抗原）母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原（E,C等）而胎兒具有這類抗原時,也可產(chǎn)生Rh溶血病.Rh溶血病中以RhD溶血病最常見,其次為RhE溶血病.Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過血母親的首次妊娠中,這是因為Rh抗原僅存在于Rh猿和人的紅細(xì)胞上,此抗原初次致敏約需0.5－lml血液,但在首次妊娠時母血中只有少量（0.05－0.1ml）胎兒血,不足以使其母親致敏；或即使引起致敏,也屬原發(fā)反應(yīng),抗體既少又弱；開始產(chǎn)生的抗體基本是IgM,不能通過胎盤,到以后產(chǎn)生IgG時,胎兒已經(jīng)娩出而不致受累.Rh 溶血病癥狀隨胎次增多而加重,這是由于在首次分娩時有超過0.5~lml胎兒血進(jìn)人母循環(huán),而且第二次致敏僅需0.01~0.1ml胎血,并很快產(chǎn)生大量IgG抗體所致.很少數(shù)未輸過血的Rh陰性母親在首次妊娠時也會發(fā)生Rh溶血病,這可能是因為Rh陰性（d／d）孕婦的母親為Rh陽性,使孕婦本人在出生時已接受了其Rh陽性母親的抗原而致敏,若其首次妊娠胎兒為Rh陽性（D／d）,在孕期即可使其再次致敏,很快產(chǎn)生抗D的IgG通過胎盤便引起胎兒發(fā)生RhD溶血病.