室性早搏最常見的癥狀是心悸.這主要由于早搏后的心搏增強和早搏后的代償間歇引起.有時患者會有心前區(qū)重?fù)舾屑邦^暈等感覺.心悸往往使患者產(chǎn)生焦慮,而焦慮又可使兒茶酚胺增加,使室性早搏更為頻繁,這就產(chǎn)生了惡性循環(huán).如果室性早搏觸發(fā)其它快速性心律失常則可出現(xiàn)黑蒙及暈厥癥狀.室性早搏的預(yù)后取決于早搏出現(xiàn)的類型,是否觸發(fā)快速性心律失常及患者器質(zhì)性心臟病的嚴(yán)重程度,在不同的人群其預(yù)后是不一樣的.治療室性早搏依賴于是否有心律失常相關(guān)的癥狀及是否有器質(zhì)性心臟病.對確有癥狀而無器質(zhì)性心臟病者首先應(yīng)予心理治療,心理治療無效者予以藥物治療,β受體阻滯劑和鈣拮抗劑由于負(fù)作用較小而作為最常用的一線藥物,其治療主要目的在于減輕癥狀,而不是早搏的完全控制.如上述藥物治療無效可干脆放棄藥物治療.對于少數(shù)起源于特殊部位的早搏(如右室流處道),在一線藥物治療無效時可考慮射頻消融治療.無癥狀且無器質(zhì)性心臟病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速根本無需治療.擴張性心肌病患者的室性早搏及短陣性室性心動過速,因藥物治療并不降低總體死亡率及猝死發(fā)生率,在無癥狀時也無需藥物治療.但如確有癥狀還是需要積極治療的.
溫馨提示:
避免長期飲酒和吸煙,不要過度熬夜,要適當(dāng)?shù)倪M行體育鍛煉。
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