健康咨詢描述: 您好!我女兒12歲,最近得了重感昌,常感到心悶,心口痛,做了血液化驗(yàn),AST 谷草轉(zhuǎn)氨酶23.8U/L正常;LDH 乳酸脫氫酶191U/L正常,CK 肌酸激酶76U/L正常,CKMB 磷酸肌酸激酶同功酶26.7U/L比正常0.0--25.0偏高,HBDH α羥丁酸脫氫酶144U/L正常,請問這是心肌炎嗎?還有平常要注意些什么?現(xiàn)吃藥:君爾清,功臣再欣,能氣朗(輔酶Q10),VC。
心肌炎的診斷供你參考:⑴主要指標(biāo):①急、慢性心功能不全或心腦綜合征;②有奔馬律或心包磨擦音;③心臟擴(kuò)大;④心電圖有嚴(yán)重心律失常,包括除頻、偶發(fā)生早搏以外的異位節(jié)律,Ⅱ度Ⅱ型以上的房室傳導(dǎo)阻滯,以及竇房或雙束支、三束支傳導(dǎo)阻滯,或明顯的ST-T改變或低電壓。⑵次要指標(biāo):①發(fā)病同時(shí)或1~3周前有上呼吸道感染、腹瀉等病毒感染史;②有明顯乏力、蒼白、多汗、心悸、氣短、胸悶、頭暈、心前區(qū)痛、手足涼、肌痛等癥狀,至少兩種;嬰兒可有拒食、紫紺、四肢涼、雙眼凝視等;新生兒可結(jié)合母親流行病學(xué)史作出診斷;③心尖第1心音明顯低鈍,或安靜時(shí)有心動(dòng)過速;④心電圖輕度異常,即主要指標(biāo)中心電圖改變以外的心電圖異常改變,或運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽性;⑤病程早期可有血清CPK、CPK-MB、GOT、LDH增高(最好檢查同功酶)。病程中多有抗心肌抗體(AHA、HRA)增高。3.確診條件⑴具有主要指標(biāo)2項(xiàng)或主要指標(biāo)一項(xiàng)及次要指標(biāo)2項(xiàng)者(都要求有心電圖指標(biāo)),可臨床診斷為心肌炎。⑵同時(shí)具備病原學(xué)3項(xiàng)指標(biāo)之一者可診斷為病毒性心肌炎。在發(fā)生心肌炎同時(shí),身體其他系統(tǒng)有明顯的病毒感染,如無條件作病毒分離,結(jié)合病史,臨床上可考慮心肌炎亦系病毒引起。⑶凡不完全具備以上條件,但臨床懷疑為心肌炎,可做為“疑似心肌炎”進(jìn)行長期隨診,如有系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)變化,亦可考慮為心肌炎,或在隨診過程中除外。
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復(fù)。
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