從20世紀(jì)40年代第一種口服避孕藥出現(xiàn)起,在短短半個世紀(jì)內(nèi),諸如藥物,避孕工具及安全期避孕法等各種避孕方式相繼涌現(xiàn),然而各個國家的流產(chǎn)率仍然高得令人痛心.北京婦產(chǎn)醫(yī)院計劃生育科副主任醫(yī)師孟凡告訴《生命時報》記者,沒有一種避孕方法能讓人一勞永逸,女性朋友在不同時期,應(yīng)該根據(jù)自己的情況“對號入座”,選擇最佳的避孕方式.

      新婚時期.孟大夫說,新婚期的避孕措施應(yīng)以簡單,容易掌握,不會給今后的妊娠帶來影響為原則,口服短效避孕藥是最佳選擇,如德國先靈公司生產(chǎn)的特居樂和達(dá)英-35.后者還能使新娘皮膚變得十分細(xì)膩,容光煥發(fā).

      探親階段.短暫相會容易使女性正常的排卵規(guī)律被打亂,再加上探親時間不能根據(jù)月經(jīng)周期安排,所以使用探親避孕藥最“應(yīng)景兒”.此外,也可以使用避孕套,避孕栓,避孕藥膜等外用避孕方法.孟主任表示,如果是計劃好的探親,或者探親時間超過半個月,可于當(dāng)月的月經(jīng)來潮第5天起服用短效口服避孕藥.

      懷孕及哺乳期.為了不影響幼兒發(fā)育及乳汁分泌,這個時期的女性最好選擇一些物理方法,如在產(chǎn)后6周檢查時放置宮內(nèi)節(jié)育器(俗稱“上環(huán)”),或者宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),如曼月樂.使用避孕套,女用避孕膜,陰道藥環(huán),皮下埋植劑等也是不錯的選擇,且產(chǎn)后42天就可以開始使用.

      女性剖腹產(chǎn)恢復(fù)期.剖腹產(chǎn)對女性身體的傷害較大.產(chǎn)后不哺乳者可選用口服避孕藥.《中國計劃生育操作常規(guī)》指出,需要哺乳者在剖腹產(chǎn)后6個月左右,等子宮肌壁上的疤痕大部分軟化后,可放置宮內(nèi)節(jié)育器或者曼月樂這種宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)來避孕,此外使用避孕套也是最適合此類女性的避孕方法.

      女性流產(chǎn)后恢復(fù)期.做人工流產(chǎn)手術(shù)時,如果孕期在7周以內(nèi),術(shù)后子宮收縮比較好,可同步放入宮內(nèi)節(jié)育器或者宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng),以進(jìn)行長效避孕.但對于因避孕環(huán)脫落而意外妊娠的婦女來說,應(yīng)改用其他避孕方法,最好的是口服短效避孕藥,如特居樂.這種避孕藥不但能幫助子宮內(nèi)膜修復(fù),還可以幫她們恢復(fù)規(guī)律的月經(jīng).

      生育過的年輕女性.10月懷胎后,很多夫妻在平均長達(dá)25年的時間里需要長期避孕,這時女性可首選放置宮內(nèi)節(jié)育器的方法.月經(jīng)過多的女性尤其適合以曼月樂為代表的新一代宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng).它可以控制月經(jīng)流量,解決月經(jīng)過多,過頻的問題.不過,有生殖道急性炎癥,宮頸口過松或月經(jīng)過多的女性不宜使用.

      更年期.更年期女性月經(jīng)逐漸出現(xiàn)紊亂,排卵沒有規(guī)律,避孕方法首選放置宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng).它在實現(xiàn)避孕目的的同時,還可以配合更年期的治療,即口服雌激素,以避免女性諸多更年期反應(yīng).在國外,曼月樂合并口服雌激素已經(jīng)使用10多年了.

      特殊患病期.很多慢性病對女性避孕措施提出了較高要求.例如糖尿病患者不宜服用避孕藥；患有急慢性盆腔炎,重度宮頸炎等疾病的女性不宜放置宮內(nèi)節(jié)育器,這類女性最好在醫(yī)生推薦下選擇避孕方法.