我國目前多數(shù)醫(yī)家認(rèn)為,痔的發(fā)生原因,有以下幾個方面：
      一,解剖學(xué)原因：人在站立或坐位時,肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙.直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流,容易瘀積.其血管排列特殊,在不同高度穿過肌層,容易受糞塊壓迫,影響血液回流.靜脈又經(jīng)過粘膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定,容易擴張屈曲.
      二,遺傳關(guān)系：靜脈壁先天性薄弱,抗力減低,不能耐受血管內(nèi)壓力,因而逐漸擴張.
      三,職業(yè)關(guān)系：人久站或久坐,長期負(fù)重遠(yuǎn)行,影響靜脈回流,使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過度充盈,靜脈壁張力下降,血管容易瘀血擴張.又因運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,或習(xí)慣性便秘,可以壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓力升高,靜脈壁抵抗力降低.
      四,局部刺激和飲食不節(jié)：肛門部受冷,受熱,便秘,腹瀉,過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降.
      五,肛門靜脈壓力增高：因肝硬變,肝充血和心臟功能代償不全等,均可使肛門靜脈充血,壓力增高,影響直腸靜脈血液回流.
      六,腹內(nèi)壓力增加：因腹內(nèi)腫瘤,子宮腫瘤,卵巢腫瘤,前列腺肥大,妊娠,飲食過飽或蹲廁過久等,都可使腹內(nèi)壓增加,妨礙靜脈的血液回流.
      七,肛門部感染：痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎,靜脈壁彈性組織逐漸纖維化而變?nèi)?抵抗力不足,而致擴大曲張,加上其它原因,使靜脈曲張逐漸加重,生成痔塊.
      痔塊主要由擴張靜脈,海綿狀組織和結(jié)締組織間質(zhì)構(gòu)成.靜脈擴張彎曲,其壁變薄,外膜和中層萎縮,壁內(nèi)彈力纖維組織變成纖維組織[ 也有的靜脈無改變 ].靜脈內(nèi)可有血栓形成,靜脈外有血塊.常有急慢性炎癥,可見因細(xì)胞浸潤,有時形成小膿腫.海綿狀組織,叫直腸海綿體,由很多血管小球組成,球內(nèi)有短小并能彎曲的小動脈.有時有動靜脈瘺,在痔塊內(nèi)可摸到動脈搏動.內(nèi)痔表面是柱狀上皮,外痔表面是鱗狀上皮.