天出生至今頭歪斜,沒有包塊,頸部歪向右,且右頸肉明顯少過(guò)左頸.請(qǐng)問(wèn)那邊是患側(cè),不知道這到底是不是斜頸?還是其他的原因.該怎么治療?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:出生至今27天."/>
健康咨詢描述:
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出生至今頭歪斜,沒有包塊,頸部歪向右,且右頸肉明顯少過(guò)左頸.請(qǐng)問(wèn)那邊是患側(cè),不知道這到底是不是斜頸?還是其他的原因.該怎么治療?
本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:出生至今27天.
頭歪斜原因很多,主要見于胸鎖乳頭肌血腫機(jī)化引起的。如果患側(cè)有病,肌肉攣縮頭就向患側(cè)歪斜。如果沒有包塊,向哪偏哪一側(cè)有病。
先天性肌性斜頸?目前對(duì)先天性肌性斜頸的致病原因尚不十分清楚,有人認(rèn)為可能為孕婦分娩時(shí)難產(chǎn),致使嬰兒胸鎖乳突肌損傷、出血,形成血腫所致。亦有人認(rèn)為可能是妊娠期間胎位不正,導(dǎo)致胎兒胸鎖乳突肌痙攣性貧血、靜脈栓塞等的緣故,還有人認(rèn)為可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)。本病給嬰兒洗浴時(shí)會(huì)無(wú)意發(fā)現(xiàn)頸部一側(cè)的胸鎖乳突肌內(nèi)有一腫塊,壓之不痛,硬而光滑。進(jìn)而腫塊逐漸長(zhǎng)大,頭顱偏向患側(cè);頸部活動(dòng)受限制,隨著年齡的增長(zhǎng),患側(cè)腫塊逐漸縮小,甚至消失,但患側(cè)胸鎖乳突肌卻發(fā)生纖維性變、攣縮、變短、變硬,從面使斜頸更加明顯。頸部運(yùn)動(dòng)明顯受限,面部?jī)蓚?cè)不對(duì)稱,與健側(cè)相比,患側(cè)的面部小而平,嚴(yán)重者可致患側(cè)肩部升高,背柱側(cè)凸。如何治療先天性肌性斜頸須視病程的長(zhǎng)短和年齡大小而定,對(duì)1~3個(gè)月的嬰幼兒,由于發(fā)現(xiàn)早、病程短,患側(cè)的胸鎖乳突肌尚未發(fā)生纖維性變,攣縮而形成僵硬腫塊,可用理療、熱敷、按摩等辦法促使胸鎖乳突肌的腫塊吸收、消散。此外,還可配合體位訓(xùn)練,即當(dāng)患兒臥床時(shí),用多種方法逗引,使他發(fā)生興趣,將頭顱盡量偏向健側(cè),頦部轉(zhuǎn)向患側(cè),以促使患側(cè)的胸鎖乳突肌被牽拉伸長(zhǎng)。上述幾種方法交替使用效果較好,一般經(jīng)過(guò)1~2個(gè)月的治療,大多數(shù)患兒可被治愈。斜頸時(shí)間較長(zhǎng),患側(cè)胸鎖乳突肌已發(fā)生纖維性變、攣縮、變短、變硬時(shí),或患兒已1歲以上時(shí),則需手術(shù)治療。建議滿月后到醫(yī)院去看一下!
孩子可能是肌性斜頸或骨性斜頸,這都是先天性斜頸。建議手術(shù)校正。
以上是對(duì)“我看過(guò)你們關(guān)于小兒斜頸的解釋,但我不明白沒包塊時(shí)患”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
本病大多為先天性,無(wú)有效預(yù)防措施,臨床上最主要是要做到早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期治療,防止給患兒帶來(lái)進(jìn)一步的損傷。
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